健康知道
腎結(jié)石激光碎石術(shù)通常會(huì)有輕微疼痛感，但多數(shù)患者可耐受。疼痛程度主要與結(jié)石大小、位置、個(gè)人痛閾及術(shù)中麻醉方式有關(guān)。
1、結(jié)石大小較大結(jié)石需多次激光沖擊，可能增加術(shù)中牽拉感。術(shù)前可通過(guò)體外沖擊波碎石預(yù)處理降低操作難度。
2、結(jié)石位置輸尿管上段結(jié)石操作空間小，可能引發(fā)較強(qiáng)痙攣痛。術(shù)中采用硬膜外麻醉可有效控制不適。
3、痛閾差異對(duì)疼痛敏感者建議選擇全麻，術(shù)后可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、曲馬多緩釋片或布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛。
4、麻醉方式局部麻醉下可能感知器械移動(dòng)，全麻則全程無(wú)痛。術(shù)后血尿和隱痛多2-3天自行緩解。
術(shù)后每日飲水2000毫升以上，限制草酸鈣含量高的菠菜、竹筍等食物，適當(dāng)跳躍運(yùn)動(dòng)幫助殘石排出。
泥沙樣腎結(jié)石可通過(guò)多飲水、藥物排石、體位排石、體外沖擊波碎石等方式排出。泥沙樣腎結(jié)石通常由代謝異常、尿路感染、飲食因素、遺傳因素等原因引起。
1、多飲水每日飲水超過(guò)2000毫升可增加尿量沖刷結(jié)石，建議選擇檸檬水等堿性飲品，避免濃茶咖啡等含草酸飲料。
2、藥物排石枸櫞酸氫鉀鈉顆?？蓧A化尿液，鹽酸坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉栓能緩解排石疼痛。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、體位排石采用膝胸臥位或倒立體位，利用重力作用促進(jìn)結(jié)石移動(dòng)，每日進(jìn)行多次，每次保持15-20分鐘。
4、體外沖擊波碎石對(duì)于直徑超過(guò)5毫米的結(jié)石，可采用體外沖擊波碎石術(shù)將結(jié)石粉碎，術(shù)后需配合藥物和體位排石。
日常需限制高嘌呤高草酸食物攝入，適當(dāng)進(jìn)行跳躍運(yùn)動(dòng)幫助排石，若出現(xiàn)劇烈腰痛或血尿需及時(shí)就醫(yī)。
