健康知道
腎結(jié)石可通過增加飲水量、調(diào)整飲食、藥物治療、體外沖擊波碎石等方式治療。腎結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起。
1、增加飲水量每日飲水超過2000毫升有助于稀釋尿液，減少晶體沉積。建議家長督促孩子定時(shí)飲水，避免含糖飲料。
2、調(diào)整飲食限制草酸含量高的菠菜、堅(jiān)果等食物，減少鈉鹽和動(dòng)物蛋白攝入。可適量增加柑橘類水果幫助堿化尿液。
3、藥物治療枸櫞酸鉀可調(diào)節(jié)尿液酸堿度，坦索羅辛能擴(kuò)張輸尿管，雙氯芬酸鈉可緩解疼痛。須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
4、體外碎石對(duì)于直徑超過6毫米的結(jié)石，可采用體外沖擊波碎石術(shù)。該方法可能與結(jié)石位置、硬度有關(guān)，通常伴隨血尿癥狀。
出現(xiàn)持續(xù)腰痛或血尿時(shí)應(yīng)及時(shí)就診，術(shù)后需定期復(fù)查并保持適度運(yùn)動(dòng)預(yù)防復(fù)發(fā)。
直徑0.8厘米的腎結(jié)石多數(shù)情況下無須立即碎石治療。腎結(jié)石處理方式主要有保守排石、藥物溶石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石。
1、保守排石：直徑小于1厘米的結(jié)石可通過多飲水、適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)自然排出，每日飲水量建議超過2000毫升，可配合跳繩等跳躍運(yùn)動(dòng)。
2、藥物溶石：尿酸類結(jié)石可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液，合并腎絞痛時(shí)可選用雙氯芬酸鈉栓或鹽酸坦索羅辛緩解癥狀。
3、體外碎石：當(dāng)結(jié)石引起反復(fù)感染或梗阻時(shí)，可采用體外沖擊波碎石術(shù)，該方式適用于硬度較低的磷酸鈣或尿酸結(jié)石。
4、內(nèi)鏡取石：對(duì)于保守治療無效的結(jié)石，可通過輸尿管軟鏡鈥激光碎石，尤其適合輸尿管中下段嵌頓性結(jié)石。
建議定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化，避免高草酸飲食，控制每日鈉鹽攝入量低于5克。
