健康知道
剛發(fā)現(xiàn)的腎結(jié)石可通過增加飲水量、藥物排石、體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡取石等方式治療。腎結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、增加飲水量每日飲水2000-3000毫升可稀釋尿液，促進(jìn)小結(jié)石排出。建議選擇檸檬水等堿性飲品，避免濃茶咖啡。
2、藥物排石直徑小于6毫米的結(jié)石可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物。這些藥物可能與輸尿管松弛、消炎鎮(zhèn)痛、尿液堿化等作用機制相關(guān)。
3、體外沖擊波碎石適用于直徑6-20毫米的腎盂結(jié)石，通過高頻聲波將結(jié)石粉碎。術(shù)后可能出現(xiàn)血尿、腎絞痛等癥狀，需配合藥物排石。
4、輸尿管鏡取石針對輸尿管中下段嵌頓結(jié)石，采用激光碎石后取出?？赡芘c結(jié)石位置特殊、合并感染等因素有關(guān)，通常需要住院治療。
建議低鹽低嘌呤飲食，限制動物內(nèi)臟和海鮮攝入，定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測結(jié)石情況。
直徑0.8厘米的腎結(jié)石多數(shù)情況下無須立即碎石治療。腎結(jié)石處理方式主要有保守排石、藥物溶石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石。
1、保守排石：直徑小于1厘米的結(jié)石可通過多飲水、適度運動促進(jìn)自然排出，每日飲水量建議超過2000毫升，可配合跳繩等跳躍運動。
2、藥物溶石：尿酸類結(jié)石可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液，合并腎絞痛時可選用雙氯芬酸鈉栓或鹽酸坦索羅辛緩解癥狀。
3、體外碎石：當(dāng)結(jié)石引起反復(fù)感染或梗阻時，可采用體外沖擊波碎石術(shù)，該方式適用于硬度較低的磷酸鈣或尿酸結(jié)石。
4、內(nèi)鏡取石：對于保守治療無效的結(jié)石，可通過輸尿管軟鏡鈥激光碎石，尤其適合輸尿管中下段嵌頓性結(jié)石。
建議定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化，避免高草酸飲食，控制每日鈉鹽攝入量低于5克。
