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體外碎石適用于腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石等泌尿系統(tǒng)結(jié)石,主要針對直徑小于20毫米、質(zhì)地較軟的結(jié)石,且患者無嚴(yán)重泌尿系統(tǒng)感染或梗阻。
1、腎結(jié)石腎結(jié)石位于腎臟內(nèi),若直徑在5-20毫米且無腎積水,可考慮體外碎石。常用藥物包括枸櫞酸氫鉀鈉、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉。
2、輸尿管結(jié)石輸尿管上段結(jié)石直徑小于10毫米且滯留時間短于2周適合碎石。可能與輸尿管狹窄或代謝異常有關(guān),表現(xiàn)為腰痛血尿。
3、膀胱結(jié)石原發(fā)性膀胱結(jié)石直徑小于30毫米可碎石,繼發(fā)性結(jié)石需先解除前列腺增生等病因。常用藥物有非那雄胺、特拉唑嗪、索利那新。
4、禁忌情況妊娠、凝血功能障礙、嚴(yán)重肥胖或結(jié)石下方存在梗阻時禁止碎石,需選擇輸尿管鏡或經(jīng)皮腎鏡等替代方案。
碎石后需每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物,定期復(fù)查超聲監(jiān)測排石情況。
右腎結(jié)石體外碎石一般需要5000元到15000元,實際費(fèi)用受到結(jié)石大小、碎石方式、醫(yī)院級別、術(shù)后護(hù)理等多種因素的影響。
1、結(jié)石大?。?p>結(jié)石直徑直接影響碎石難度和次數(shù),較大結(jié)石可能需分次碎石,費(fèi)用相應(yīng)增加。2、碎石方式:體外沖擊波碎石術(shù)費(fèi)用相對較低,經(jīng)皮腎鏡或輸尿管鏡碎石因需麻醉和住院,費(fèi)用較高。
3、醫(yī)院級別:三甲醫(yī)院設(shè)備和技術(shù)更先進(jìn),但收費(fèi)高于二級醫(yī)院,地區(qū)經(jīng)濟(jì)水平也會影響定價。
4、術(shù)后護(hù)理:是否需要留置雙J管、抗感染治療及復(fù)查次數(shù)等附加項目會產(chǎn)生額外費(fèi)用。
建議選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,術(shù)后注意多飲水、限制高草酸飲食,定期復(fù)查超聲監(jiān)測排石情況。