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艾滋病一線藥和二線藥區(qū)別

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問題描述:
艾滋病一線藥和二線藥區(qū)別

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聶小娟
聶小娟 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

艾滋病一線藥和二線藥的區(qū)別主要在于使用順序、藥物組合、耐藥性及副作用。一線藥是初始治療的首選方案,二線藥用于一線治療失敗或耐藥時。

1、使用順序:

一線藥為初始治療藥物,通常包含兩種核苷類逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑和一種非核苷類逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑或整合酶抑制劑。二線藥在一線治療失敗后使用,藥物組合可能調(diào)整。

2、藥物組合:

一線藥常用組合為替諾福韋、拉米夫定和多替拉韋。二線藥可能包含蛋白酶抑制劑或其他二線核苷類逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑,具體需根據(jù)耐藥檢測結(jié)果選擇。

3、耐藥性:

一線藥耐藥后需換用二線藥,二線藥通常對一線藥耐藥毒株有效。治療前需進行耐藥檢測以指導用藥。

4、副作用:

一線藥副作用通常較輕,常見有胃腸道反應。二線藥可能副作用更明顯,如代謝異?;蚋文I毒性,需密切監(jiān)測。

艾滋病治療需嚴格遵醫(yī)囑,定期檢測病毒載量和CD4細胞計數(shù),不可自行調(diào)整用藥方案。

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艾滋病患者感冒時可能出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、反復感染、癥狀加重、恢復緩慢等特點。

1、持續(xù)發(fā)熱

艾滋病患者免疫系統(tǒng)受損,感冒后發(fā)熱可能持續(xù)較長時間,普通退熱藥物效果不佳。

2、反復感染

由于免疫力低下,感冒可能反復發(fā)作,且容易合并細菌或真菌感染。

3、癥狀加重

普通感冒癥狀如咳嗽、咽痛等在艾滋病患者身上表現(xiàn)更為嚴重,可能發(fā)展為肺炎等并發(fā)癥。

4、恢復緩慢

艾滋病患者感冒后恢復期明顯延長,常規(guī)治療見效慢,需要更強效的藥物干預。

艾滋病患者出現(xiàn)感冒癥狀應及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下進行抗病毒和抗感染治療,同時注意營養(yǎng)補充和休息。

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