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腎結(jié)石反復(fù)發(fā)作是什么原因

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問題描述:
腎結(jié)石反復(fù)發(fā)作是什么原因

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張國喜
張國喜 北京大學(xué)人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師

腎結(jié)石反復(fù)發(fā)作可能由飲水量不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起,可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、體外碎石、手術(shù)取石等方式干預(yù)。

1. 飲水量不足

每日飲水量低于2000毫升會(huì)導(dǎo)致尿液濃縮,增加晶體沉積風(fēng)險(xiǎn)。建議保持每日排尿量超過2000毫升,可飲用檸檬水等堿性飲品。

2. 飲食結(jié)構(gòu)失衡

過量攝入動(dòng)物蛋白、鈉鹽及草酸含量高的食物(如菠菜)易形成結(jié)石。需限制每日鈉鹽攝入不超過5克,增加柑橘類水果攝入。

3. 尿路感染

反復(fù)泌尿系統(tǒng)感染可能導(dǎo)致磷酸銨鎂結(jié)石,常見癥狀包括尿頻尿急。可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素,配合碳酸氫鈉堿化尿液。

4. 代謝性疾病

甲狀旁腺功能亢進(jìn)或高尿酸血癥等疾病易誘發(fā)結(jié)石,多伴隨骨痛、血尿等癥狀。需針對(duì)原發(fā)病使用別嘌醇、噻嗪類利尿劑等藥物控制。

建議定期進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲檢查,保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)小結(jié)石排出,術(shù)后患者需每半年復(fù)查一次結(jié)石成分分析。

其它精選問題

推薦 右輸尿管結(jié)石是什么原因引起的

右輸尿管結(jié)石可能由飲水量不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。

1、飲水量不足

每日液體攝入量過少會(huì)導(dǎo)致尿液濃縮,增加尿液中礦物質(zhì)結(jié)晶沉淀概率。建議保持每日2000毫升以上飲水量,可飲用檸檬水等堿性飲品。

2、高鹽高蛋白飲食

過量攝入動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物,或腌制食品等高鹽食物,會(huì)使尿液中尿酸和鈣鹽濃度升高。需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),限制每日鈉鹽攝入不超過6克。

3、尿路感染

可能與變形桿菌、大腸桿菌等病原體感染有關(guān),通常表現(xiàn)為尿頻尿急、排尿灼痛等癥狀??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素治療。

4、代謝異常

可能與甲狀旁腺功能亢進(jìn)、高尿酸血癥等因素有關(guān),通常伴隨血尿、腰背部絞痛等癥狀。需針對(duì)原發(fā)病治療,可選用別嘌醇、枸櫞酸鉀、雙氯芬酸鈉等藥物。

建議增加柑橘類水果攝入,避免久坐憋尿,突發(fā)劇烈腰痛或血尿需立即就醫(yī)。

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