健康知道
尿道結(jié)石手術(shù)前通常需完成泌尿系統(tǒng)超聲、尿常規(guī)、血液生化檢查、影像學檢查等四項核心項目。
1、泌尿系統(tǒng)超聲通過高頻聲波成像明確結(jié)石位置、大小及是否合并腎積水，具有無創(chuàng)、可重復(fù)進行的優(yōu)勢。
2、尿常規(guī)檢測尿液酸堿度、紅細胞及白細胞水平，判斷是否存在尿路感染或出血等手術(shù)禁忌證。
3、血液生化檢查評估腎功能及電解質(zhì)平衡，重點關(guān)注肌酐、尿素氮指標，排除代謝異常導(dǎo)致的結(jié)石復(fù)發(fā)風險。
4、影像學檢查CT尿路造影能三維重建結(jié)石形態(tài)與尿路解剖關(guān)系，X線腹部平片適用于陽性結(jié)石的術(shù)前定位。
術(shù)后建議增加每日飲水量至2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石復(fù)發(fā)情況。
腎結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)后一般3-5天可出院，實際時間受到手術(shù)方式、結(jié)石復(fù)雜程度、術(shù)后恢復(fù)情況及并發(fā)癥風險等因素影響。
1、手術(shù)方式：經(jīng)尿道輸尿管鏡碎石術(shù)恢復(fù)較快，通常2-3天出院；經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)因創(chuàng)傷較大需延長至5-7天。
2、結(jié)石情況：單發(fā)小結(jié)石術(shù)后恢復(fù)快，多發(fā)或鹿角形結(jié)石可能需分期手術(shù)，住院時間相應(yīng)延長。
3、恢復(fù)進程：術(shù)后無發(fā)熱、血尿減輕且排尿通暢是出院標準，若出現(xiàn)感染或出血需延遲出院。
4、個體差異：年輕患者代謝快于老年人，合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需更長時間觀察。
出院后應(yīng)每日飲水2000毫升以上，避免劇烈運動，遵醫(yī)囑定期復(fù)查泌尿系超聲。
