健康知道
腎結(jié)石不處理可能引發(fā)腎絞痛、尿路感染、腎積水甚至腎功能損害，主要風險包括局部損傷、尿路梗阻、繼發(fā)感染和腎功能下降。
1、局部損傷結(jié)石長期摩擦腎盂黏膜可能導致血尿或黏膜潰瘍，可通過多飲水減少摩擦，疼痛發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、消旋山莨菪堿片等藥物緩解癥狀。
2、尿路梗阻結(jié)石堵塞輸尿管會引起腎積水，輕度積水可通過跳躍運動促進排石，嚴重梗阻需行體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術，可能伴隨腰部脹痛、尿量減少等癥狀。
3、繼發(fā)感染結(jié)石滯留易誘發(fā)腎盂腎炎，表現(xiàn)為發(fā)熱和膿尿，需進行尿培養(yǎng)后使用左氧氟沙星、頭孢呋辛酯、磷霉素氨丁三醇等抗生素治療，同時需解除結(jié)石梗阻。
4、腎功能損害長期梗阻會導致腎皮質(zhì)變薄和濾過功能下降，需定期監(jiān)測肌酐和腎小球濾過率，嚴重者需血液透析或手術干預，可能伴隨高血壓和貧血等并發(fā)癥。
建議每日飲水量保持2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱時應立即就醫(yī)。
腎結(jié)石微創(chuàng)手術后一般3-5天可出院，實際時間受到手術方式、結(jié)石復雜程度、術后恢復情況及并發(fā)癥風險等因素影響。
1、手術方式：經(jīng)尿道輸尿管鏡碎石術恢復較快，通常2-3天出院；經(jīng)皮腎鏡取石術因創(chuàng)傷較大需延長至5-7天。
2、結(jié)石情況：單發(fā)小結(jié)石術后恢復快，多發(fā)或鹿角形結(jié)石可能需分期手術，住院時間相應延長。
3、恢復進程：術后無發(fā)熱、血尿減輕且排尿通暢是出院標準，若出現(xiàn)感染或出血需延遲出院。
4、個體差異：年輕患者代謝快于老年人，合并糖尿病等基礎疾病者需更長時間觀察。
出院后應每日飲水2000毫升以上，避免劇烈運動，遵醫(yī)囑定期復查泌尿系超聲。
