胸口中間一動就疼是怎么回事
心血管內科編輯
醫(yī)普觀察員
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胸口中間一動就疼可能與肌肉拉傷、肋軟骨炎、胃食管反流、心絞痛、胸膜炎等因素有關?？赏ㄟ^休息制動、藥物治療、手術干預等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。
1、肌肉拉傷
劇烈運動或外力撞擊可能導致胸壁肌肉拉傷，表現(xiàn)為局部壓痛和活動受限。拉傷后48小時內可冷敷患處，48小時后改為熱敷促進血液循環(huán)。避免提重物或擴胸動作，通常1-2周可自行恢復。若疼痛持續(xù)加重，需排除肋骨骨折可能。
2、肋軟骨炎
肋軟骨與胸骨連接處發(fā)生無菌性炎癥時，會出現(xiàn)針刺樣疼痛，咳嗽或深呼吸時加劇?？赡芘c病毒感染或慢性勞損有關。急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥，配合局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏。
3、胃食管反流
胃酸反流刺激食管時可能引發(fā)胸骨后燒灼痛，平臥或彎腰時癥狀加重?？赡芘c賁門松弛、胃內壓增高等因素有關。建議睡前3小時禁食，抬高床頭15-20厘米?？勺襻t(yī)囑服用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等抑酸護胃藥物。
4、心絞痛
冠狀動脈供血不足會導致胸骨中段壓榨性疼痛，常向左肩放射，活動后誘發(fā)。可能與動脈粥樣硬化、血管痙攣有關。發(fā)作時立即舌下含服硝酸甘油片，日常需長期服用阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物控制。
5、胸膜炎
胸膜受細菌或病毒感染時會產(chǎn)生刀割樣胸痛，深呼吸或咳嗽時明顯。多伴隨發(fā)熱、咳嗽等癥狀。需完善胸部CT檢查，細菌性感染可使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，結核性胸膜炎需規(guī)范抗結核治療。
日常應避免突然轉身或擴胸動作，睡眠保持半臥位減輕胸腔壓力。飲食選擇易消化食物，少食多餐避免胃部過度充盈。若疼痛伴隨呼吸困難、意識模糊等表現(xiàn)需立即急診處理。定期監(jiān)測血壓、心率等基礎指標，肥胖者需控制體重降低心臟負荷。
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