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心律失常的發(fā)病機(jī)制如何？

心血管內(nèi)科編輯健康萬事通

208次瀏覽發(fā)布時間：2025-09-18 11:30:13

關(guān)鍵詞： #心律失常

心律失常的發(fā)病機(jī)制主要與心臟電信號傳導(dǎo)異常、心肌結(jié)構(gòu)改變、自主神經(jīng)調(diào)節(jié)失衡等因素有關(guān)。心律失常是指心臟搏動的頻率、節(jié)律、起源部位、傳導(dǎo)速度或激動次序的異常，可能由遺傳因素、器質(zhì)性心臟病、電解質(zhì)紊亂、藥物作用等多種原因引起。

心臟電信號傳導(dǎo)異常是心律失常最常見的發(fā)病機(jī)制。心臟電信號由竇房結(jié)發(fā)出，通過心房、房室結(jié)、希氏束和浦肯野纖維傳導(dǎo)至心室，任何環(huán)節(jié)出現(xiàn)異常都可能導(dǎo)致心律失常。竇房結(jié)功能異?？梢鸶]性心動過緩或竇性心動過速，房室傳導(dǎo)阻滯則與房室結(jié)或希氏束病變有關(guān)。心肌細(xì)胞膜離子通道功能障礙會影響動作電位的產(chǎn)生和傳導(dǎo)，導(dǎo)致早搏、心動過速等心律失常。心肌缺血、心肌炎、心肌病等器質(zhì)性心臟病可破壞心肌組織結(jié)構(gòu)，形成異常傳導(dǎo)通路或折返環(huán)路。電解質(zhì)紊亂如低鉀血癥、高鉀血癥、低鎂血癥等會改變心肌細(xì)胞的電生理特性。甲狀腺功能亢進(jìn)、嗜鉻細(xì)胞瘤等內(nèi)分泌疾病可通過影響自主神經(jīng)功能或直接作用于心肌細(xì)胞引發(fā)心律失常。某些抗心律失常藥物、抗生素、抗抑郁藥等也可能導(dǎo)致心律失常。精神緊張、過度疲勞、大量飲酒、咖啡因攝入過多等可誘發(fā)功能性心律失常。

心律失?；颊邞?yīng)注意保持規(guī)律作息，避免過度勞累和情緒激動。飲食上應(yīng)限制咖啡、濃茶、酒精等刺激性飲品的攝入，適當(dāng)補(bǔ)充富含鉀、鎂的食物如香蕉、深綠色蔬菜、堅果等。控制基礎(chǔ)疾病如高血壓、糖尿病、甲狀腺功能異常等對預(yù)防心律失常很重要。避免擅自服用可能影響心臟的藥物，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥。定期進(jìn)行心電圖檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)心律失常。出現(xiàn)心悸、胸悶、頭暈等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)，嚴(yán)重心律失?？赡軐?dǎo)致暈厥甚至猝死，需要積極治療。醫(yī)生會根據(jù)心律失常類型選擇藥物治療、導(dǎo)管消融或起搏器植入等治療方案。

心律失常

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