高血壓并發(fā)癥的具體情況是什么？

心血管內(nèi)科編輯醫(yī)路陽光

87次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-09-17 20:29:15

高血壓并發(fā)癥主要包括心腦血管疾病、腎臟損害、眼底病變及周圍血管病變等。高血壓長期未控制可能引發(fā)腦卒中、心肌梗死、心力衰竭、慢性腎病、視網(wǎng)膜出血等嚴(yán)重問題。

1、心腦血管疾病

高血壓是腦卒中和心肌梗死的主要危險(xiǎn)因素。持續(xù)高壓會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化，血管壁增厚、彈性下降，進(jìn)而引發(fā)腦出血或腦梗死。心肌梗死則因冠狀動(dòng)脈供血不足導(dǎo)致心肌壞死?；颊呖赡艹霈F(xiàn)頭痛、胸悶、肢體麻木等癥狀，需長期服用降壓藥如苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊，并定期監(jiān)測(cè)血壓。

2、腎臟損害

高血壓可導(dǎo)致腎小球內(nèi)壓力升高，逐漸引發(fā)腎小球硬化及腎功能減退。早期表現(xiàn)為夜尿增多、蛋白尿，晚期可能發(fā)展為尿毒癥。常用藥物包括厄貝沙坦片、呋塞米片等，同時(shí)需限制鈉鹽攝入并控制血壓達(dá)標(biāo)。

3、眼底病變

高血壓視網(wǎng)膜病變是常見并發(fā)癥，表現(xiàn)為視網(wǎng)膜動(dòng)脈狹窄、出血或視盤水腫。嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致視力下降甚至失明。需通過眼底檢查確診，治療以控制血壓為主，如使用硝苯地平控釋片，必要時(shí)聯(lián)合激光治療。

4、周圍血管病變

高血壓加速下肢動(dòng)脈硬化，導(dǎo)致間歇性跛行或靜息痛。嚴(yán)重者可能出現(xiàn)肢體壞疽。治療包括改善循環(huán)藥物如西洛他唑片，結(jié)合運(yùn)動(dòng)康復(fù)和血壓管理，必要時(shí)需血管介入手術(shù)。

5、代謝綜合征

高血壓常合并血糖、血脂異常，增加糖尿病和脂肪肝風(fēng)險(xiǎn)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)肥胖、胰島素抵抗等癥狀。需綜合干預(yù)，如服用阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂，配合飲食控制和有氧運(yùn)動(dòng)。

高血壓并發(fā)癥的預(yù)防關(guān)鍵在于早期診斷和持續(xù)血壓控制。建議每日監(jiān)測(cè)血壓，遵醫(yī)囑規(guī)律服藥，低鹽低脂飲食，每周進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)。定期檢查心、腦、腎等靶器官功能，出現(xiàn)視力模糊、水腫、胸痛等癥狀時(shí)立即就醫(yī)。戒煙限酒，保持情緒穩(wěn)定，避免熬夜等誘發(fā)因素。

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