高血壓的臨床癥狀是什么?

高血壓的臨床癥狀主要有頭痛、眩暈、耳鳴、心悸氣短、視物模糊等。高血壓可能由遺傳、高鹽飲食、肥胖、長期精神緊張、腎臟疾病等因素引起,需通過血壓監(jiān)測、生活方式調(diào)整及藥物治療等方式干預(yù)。
高血壓引起的頭痛多表現(xiàn)為枕部或前額脹痛,晨起時癥狀明顯,與血壓波動導(dǎo)致腦血管張力增加有關(guān)。長期未控制的高血壓可能引發(fā)腦出血,伴隨惡心嘔吐或意識障礙。治療需遵醫(yī)囑使用硝苯地平控釋片、卡托普利片等降壓藥物,同時避免情緒激動和過度勞累。
血壓升高時內(nèi)耳供血不足易引發(fā)眩暈,常見于突然起身或體位變化時,可能伴隨耳鳴或平衡失調(diào)。嚴重者可出現(xiàn)短暫性腦缺血發(fā)作,表現(xiàn)為視物旋轉(zhuǎn)或站立不穩(wěn)。建議低鹽飲食并規(guī)律服用厄貝沙坦片,避免快速轉(zhuǎn)頭或劇烈運動。
心臟負荷增加會導(dǎo)致心悸,活動后氣短癥狀加重,與左心室肥厚或冠狀動脈供血不足相關(guān)。部分患者夜間出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難,提示可能進展為心力衰竭。需聯(lián)合使用美托洛爾緩釋片和氫氯噻嗪片,并限制每日液體攝入量。
眼底動脈硬化可引起視物模糊或視野缺損,嚴重時出現(xiàn)視網(wǎng)膜出血、滲出。這是高血壓靶器官損害的典型表現(xiàn),可能伴隨眼瞼水腫。除控制血壓外,需定期眼科檢查,必要時使用氨氯地平貝那普利片保護血管內(nèi)皮功能。
鼻腔黏膜小動脈破裂導(dǎo)致反復(fù)鼻出血,常見于血壓急劇升高時,可能預(yù)示腦血管意外風險。出血量大時需緊急降壓處理,日常可選用纈沙坦膠囊等長效制劑,保持鼻腔濕潤并避免用力擤鼻。
高血壓患者應(yīng)每日定時測量血壓并記錄,飲食遵循低鹽低脂原則,適量食用芹菜、黑木耳等有助于降壓的食材。每周進行150分鐘中等強度運動如快走或游泳,避免熬夜和情緒波動。若出現(xiàn)胸痛、言語不清或肢體無力等急癥表現(xiàn),須立即就醫(yī)。長期服藥者每3個月需復(fù)查肝腎功能和心電圖,根據(jù)血壓控制情況調(diào)整治療方案。