癲癇都有哪些癥狀

神經(jīng)內(nèi)科編輯健康科普君

94次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-08-20 12:02:40

關(guān)鍵詞： #癲癇 #癥狀

癲癇的癥狀主要有全面性發(fā)作、部分性發(fā)作、失神發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作和肌陣攣發(fā)作等。癲癇是大腦神經(jīng)元異常放電引起的慢性腦部疾病，發(fā)作形式多樣，建議患者及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、全面性發(fā)作

全面性發(fā)作表現(xiàn)為意識(shí)突然喪失，雙眼上翻或凝視，全身肌肉強(qiáng)直收縮，可能出現(xiàn)呼吸暫停和面色青紫。發(fā)作時(shí)可能伴隨尖叫，隨后出現(xiàn)四肢節(jié)律性抽動(dòng)，整個(gè)過(guò)程持續(xù)1-3分鐘。發(fā)作后患者常進(jìn)入昏睡狀態(tài)，醒來(lái)后對(duì)發(fā)作過(guò)程無(wú)記憶。這種發(fā)作形式常見(jiàn)于兒童熱性驚厥和特發(fā)性癲癇。

2、部分性發(fā)作

部分性發(fā)作表現(xiàn)為身體某一局部不自主抽動(dòng)，如手指、面部或單側(cè)肢體抽搐，意識(shí)可能保持清醒。部分患者會(huì)出現(xiàn)感覺(jué)異常如麻木、刺痛或幻覺(jué)。發(fā)作可能擴(kuò)散至全身轉(zhuǎn)為全面性發(fā)作。這類(lèi)發(fā)作多與腦部局灶性病變有關(guān)，如腦外傷后遺癥或腦腫瘤。

3、失神發(fā)作

失神發(fā)作多見(jiàn)于兒童，表現(xiàn)為突然動(dòng)作中斷、凝視，對(duì)外界刺激無(wú)反應(yīng)，持續(xù)5-15秒后迅速恢復(fù)。發(fā)作時(shí)可能伴隨輕微眨眼或咀嚼動(dòng)作。這類(lèi)發(fā)作容易被誤認(rèn)為注意力不集中，但每日可反復(fù)發(fā)作數(shù)十次。典型腦電圖顯示3Hz棘慢波綜合。

4、強(qiáng)直陣攣發(fā)作

強(qiáng)直陣攣發(fā)作分為強(qiáng)直期和陣攣期，強(qiáng)直期全身肌肉持續(xù)收縮，患者可能跌倒；陣攣期四肢節(jié)律性抽動(dòng)，可能咬傷舌頭或尿失禁。發(fā)作后常見(jiàn)頭痛、肌肉酸痛和意識(shí)模糊。這是癲癇大發(fā)作的典型表現(xiàn)，需要與暈厥鑒別。

5、肌陣攣發(fā)作

肌陣攣發(fā)作表現(xiàn)為短暫快速的肌肉抽動(dòng)，多為雙側(cè)對(duì)稱(chēng)性，常見(jiàn)于清晨覺(jué)醒時(shí)。抽動(dòng)可累及上肢、軀干或下肢，導(dǎo)致手中物品突然掉落。這類(lèi)發(fā)作常見(jiàn)于青少年肌陣攣癲癇，可能與睡眠剝奪或閃光刺激誘發(fā)有關(guān)。

癲癇患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免熬夜、飲酒和過(guò)度疲勞。飲食上注意營(yíng)養(yǎng)均衡，適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族。日常生活中避免從事高空、水上作業(yè)等危險(xiǎn)活動(dòng)，外出時(shí)最好有人陪同。建議家屬學(xué)習(xí)癲癇發(fā)作時(shí)的急救措施，如保持呼吸道通暢、防止舌咬傷等?；颊咝枳襻t(yī)囑規(guī)律服藥，定期復(fù)診評(píng)估治療效果。

癲癇癥狀

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