便秘如何治療對(duì)癥療法很重要

肛腸科編輯健康真相官

143次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2021-07-31 16:13:34

主要是指排便頻率減少，一周內(nèi)大便次數(shù)不足2~3次，或者2~3天才大便1次，糞量少，干燥時(shí)便秘。醫(yī)學(xué)上便秘是臨床上常見的復(fù)雜癥狀，而不是疾病，主要指排便次數(shù)減少、排便量減少、排便干燥、排便費(fèi)力等。要結(jié)合糞便的性狀狀、本人平時(shí)的排便習(xí)慣和排便是否困難進(jìn)行便秘的判斷。如超過6個(gè)月即為慢性便秘。從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的角度來看，不是具體的疾病，而是多種疾病的癥狀表現(xiàn)。那么便秘怎么辦，怎么正確用藥？

便秘的癥狀有哪些？

1、便意少，便次也少：

此類便秘可見于慢通過型和出口梗阻型便秘。前者通過緩慢，便次和便意減少，但間隔一定時(shí)間也會(huì)出現(xiàn)便意，糞便總是很硬，用力排便有助于排出糞便。后者經(jīng)常覺得閾值增高，不容易引起便意，便次少，糞便不一定硬。對(duì)于這些患者試用膨松劑或滲透劑，增加糞便含水量，增加軟度和體積，刺激腸蠕動(dòng)，也可以增加直腸粘膜的刺激。同時(shí)，必須定期排便。

2、排便艱難，費(fèi)力：

突出表現(xiàn)為糞便排出異常艱難，也見于兩種情況，以出口梗阻性便秘更為多見?；颊吡ε艜r(shí)，肛門外括約肌呈現(xiàn)矛盾性收縮，以致排便困難。這種類型的便次不一定少，但費(fèi)時(shí)費(fèi)力。伴有腹肌收縮無力，排便困難。第二種情況是由于通過緩慢，糞便內(nèi)的水分吸收過多，糞便干燥，特別是長(zhǎng)時(shí)間不排便，難以排出干燥的糞便，可能會(huì)發(fā)生糞便堵塞。這種便秘也可以試用膨松劑和滲透劑，使糞便變軟，排出容易，有時(shí)需要結(jié)合灌腸治療。糞便軟化后仍難以排出時(shí)，提示出出口梗阻性便秘。這種患者需要指導(dǎo)排便方法，必要時(shí)進(jìn)行生物反饋治療。

3、排便不良:

肛腸內(nèi)堵塞感多，排便不良。雖然方便，次數(shù)多，費(fèi)力也沒用，很難排便?？砂橛懈亻T直腸刺激癥狀，如下墜、不適等。這樣的患者經(jīng)常感覺閾值下降，直腸感覺敏感，直腸內(nèi)解剖，直腸內(nèi)套疊和內(nèi)痔等。個(gè)別病例直腸感應(yīng)門檻提高，也會(huì)出現(xiàn)類似癥狀，可能與并發(fā)肛腸局部解剖變化有關(guān)。這部分患者的治療需要提高感官門檻，減少排便次數(shù)，治療肛腸局部病變，如痔瘡源性便秘局部處理。

4、便秘伴有腹痛或腹部不適：

常見于I便秘型，常排便后癥狀緩解。

治療便秘如何正確用藥？

1、白術(shù)散

取生白術(shù)適量，粉碎成極細(xì)末，每次服用白術(shù)散10克，每天3次。該方法對(duì)虛性便秘療效非常好，一般用藥3~5天，大便恢復(fù)正常，大便正常后停藥，然后每周服藥2~3天，大便正常。

2、芍甘湯加味

取生白芍30克，生甘草20克，枳實(shí)15克，加水2碗煎成大半碗，每日1劑，分2次服用。該方面治療種原因便秘95例，療效令人滿意。這種方法特別適于老年人、久病體弱的成人便秘患者，孕婦慎重使用。

3、連翹

連翹15~30克，煎茶飲用，每天1劑。兒童可以換糖或冰糖(不換糖效果更好)服用。連續(xù)服用1~2周，就可以停止服用。該方面特別適用于手術(shù)后便秘、女性(妊娠期、生理日、產(chǎn)后)便秘、外傷后便秘、高血壓便秘、習(xí)慣性便秘、老年無力便秘、腦血管病便秘、癌癥便秘等。

4、車前子

每天取車前子30克，加水煎至150毫升，每日3次，飯前服用，1周為1個(gè)療程。一般治療1~4個(gè)療程即可痊愈。服藥期間停止服用其他藥物。本方不僅可以治療便秘，還具有降低血壓的作用，特別適用于高血壓和便秘患者。另外，以車前子為中心治療糖尿病便秘患者，有明顯的最近、長(zhǎng)期療效。

5、昆布

昆布60克，溫水浸泡幾分鐘，加水煮熟后，取出昆布待適宜溫度，拌入少許姜、蔥末，加鹽、醋、醬油適量，1次吃完，每天1次。

6、生甘草

取生甘草2克，用15～20毫升開水沖泡服用。每天一劑。本法治療嬰幼兒便秘，效果滿意，一般用藥7~15天可防止復(fù)發(fā)。

7、胖海治療

取5片胖海，放入杯子和碗中，用沸水提取約150毫升15分鐘，長(zhǎng)大后，少量頻繁飲用，長(zhǎng)大的胖海也慢慢吃，胖海核仁不吃，一般飲用1天大便

便秘便秘如何治療

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