健康知道
習(xí)慣性便秘并引起肛裂可通過調(diào)整飲食、增加運(yùn)動(dòng)、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。習(xí)慣性便秘通常由膳食纖維攝入不足、飲水過少、腸道功能紊亂、肛管狹窄等原因引起。
1、調(diào)整飲食增加膳食纖維攝入有助于促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，建議每日攝入適量粗糧、蔬菜水果及豆類，同時(shí)保證每日飲水量超過1500毫升。
2、增加運(yùn)動(dòng)規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等，每天持續(xù)30分鐘以上，可幫助增強(qiáng)腹肌力量并刺激腸道蠕動(dòng)。
3、藥物治療頑固性便秘可能與腸神經(jīng)調(diào)節(jié)異?；蛑蹦c敏感性下降有關(guān)，表現(xiàn)為排便費(fèi)力、糞便干結(jié)，可遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、比沙可啶腸溶片等緩瀉劑。
4、手術(shù)治療慢性肛裂合并肛門狹窄時(shí)需手術(shù)干預(yù)，可能與肛管高壓及局部缺血有關(guān)，表現(xiàn)為排便劇痛、便后滴血，可采用肛裂切除術(shù)或肛門內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)。
建立定時(shí)排便習(xí)慣，避免久坐久站，便后可用溫水清洗肛門，若癥狀持續(xù)加重需及時(shí)至肛腸科就診。
排便帶血可能由痔瘡、肛裂、腸息肉、結(jié)直腸癌等原因引起，可通過調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)等方式干預(yù)。
1、痔瘡久坐或用力排便導(dǎo)致肛周靜脈曲張，血液附著于糞便表面，可溫水坐浴并使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、復(fù)方角菜酸酯栓、地奧司明片等藥物緩解。
2、肛裂干硬糞便劃傷肛管皮膚，排便時(shí)伴隨撕裂樣疼痛和鮮紅色血滴，建議增加膳食纖維攝入，配合硝酸甘油軟膏、利多卡因凝膠促進(jìn)裂口愈合。
3、腸息肉腸道黏膜增生形成贅生物，可能因摩擦導(dǎo)致無痛性便血，需腸鏡下切除并定期復(fù)查，常用藥物包括乳果糖口服溶液、聚乙二醇電解質(zhì)散等術(shù)前腸道準(zhǔn)備劑。
4、結(jié)直腸癌腫瘤潰破引發(fā)暗紅色血便伴體重下降，需結(jié)腸鏡檢查確診，治療方案包括根治性切除術(shù)配合卡培他濱片、奧沙利鉑等化療藥物。
日常需保持每日飲水超過1500毫升，適量食用西藍(lán)花、火龍果等富含膳食纖維的食物，避免久坐超過1小時(shí)，便血持續(xù)3天以上應(yīng)及時(shí)消化科就診。
.jpg)
