小孩子便血可能由肛裂、便秘、腸道感染、腸息肉等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、局部護(hù)理、就醫(yī)檢查等方式處理。
1. 調(diào)整飲食家長(zhǎng)需增加孩子膳食纖維攝入,如西藍(lán)花、蘋(píng)果泥等,配合適量飲水軟化糞便。避免辛辣刺激食物,必要時(shí)可短期使用乳果糖口服溶液緩解便秘。
2. 藥物治療遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯栓促進(jìn)肛裂愈合,或蒙脫石散保護(hù)腸黏膜。若存在感染需配合頭孢克洛干混懸劑,家長(zhǎng)應(yīng)嚴(yán)格按劑量給藥。
3. 局部護(hù)理家長(zhǎng)需用溫水清潔孩子會(huì)陰部,排便后涂抹凡士林保護(hù)肛周皮膚。避免用力擦拭,可配合高錳酸鉀坐浴減輕炎癥反應(yīng)。
4. 就醫(yī)檢查持續(xù)便血或伴隨發(fā)熱需排除腸套疊等急癥,建議進(jìn)行肛門(mén)指檢或腸鏡檢查。嬰幼兒肛裂反復(fù)發(fā)作需評(píng)估先天性巨結(jié)腸等病因。
日常注意記錄孩子排便頻率及糞便性狀,選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦,癥狀加重時(shí)及時(shí)復(fù)查肛腸科。
胃旁邊的骨頭疼痛可能由肋軟骨炎、胃食管反流、肋間神經(jīng)痛、骨質(zhì)疏松等原因引起,需結(jié)合具體癥狀判斷病因。
1、肋軟骨炎胸肋關(guān)節(jié)無(wú)菌性炎癥可導(dǎo)致局部骨痛,常因搬重物或劇烈咳嗽誘發(fā),熱敷和休息可緩解癥狀,急性期可遵醫(yī)囑使用布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來(lái)昔布等藥物。
2、胃食管反流胃酸刺激食管引發(fā)牽涉痛,可能被誤認(rèn)為肋骨疼痛,多伴反酸燒心,需調(diào)整飲食并服用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、莫沙必利等抑酸促動(dòng)力藥物。
3、肋間神經(jīng)痛病毒感染或脊柱病變壓迫神經(jīng)引發(fā)刺痛,咳嗽時(shí)加重,營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療可選用甲鈷胺、維生素B1、加巴噴丁等藥物,配合局部理療。
4、骨質(zhì)疏松肋骨骨量減少可能導(dǎo)致隱痛,尤其絕經(jīng)后女性多見(jiàn),需補(bǔ)充鈣劑和維生素D,嚴(yán)重時(shí)使用阿侖膦酸鈉、唑來(lái)膦酸等抗骨松藥物。
避免彎腰提重物,疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴隨嘔血、呼吸困難需立即就診,日常注意補(bǔ)充牛奶、豆制品等富鈣食物。