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小肚子疼大便帶血怎么回事

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小肚子疼大便帶血怎么回事

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姜金波
姜金波 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 主任醫(yī)師

小肚子疼伴隨大便帶血可能由痔瘡、腸易激綜合征、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)直腸癌等原因引起,可通過飲食調(diào)整、藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)等方式干預(yù)。

1、痔瘡

排便用力或久坐可能導(dǎo)致肛周靜脈曲張破裂出血,表現(xiàn)為便后滴鮮血,可通過溫水坐浴緩解癥狀,遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧栓、地奧司明片等藥物。

2、腸易激綜合征

精神緊張或腸道敏感可能引發(fā)功能性腹痛伴黏液便,通常無器質(zhì)性病變,建議規(guī)律作息并遵醫(yī)囑服用匹維溴銨片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊調(diào)節(jié)腸道功能。

3、潰瘍性結(jié)腸炎

自身免疫異??赡軐?dǎo)致結(jié)腸黏膜潰瘍出血,伴隨里急后重感,需通過腸鏡確診,可遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松龍片、硫唑嘌呤片控制炎癥。

4、結(jié)直腸癌

腫瘤侵蝕腸壁血管會引起腹痛及暗紅色血便,常見于中老年群體,需進行腸鏡及病理檢查,根據(jù)分期選擇根治性手術(shù)或放化療。

出現(xiàn)持續(xù)腹痛便血癥狀應(yīng)及時消化內(nèi)科就診,檢查前保持清淡飲食,避免辛辣刺激食物加重腸道負(fù)擔(dān)。

其它精選問題

推薦 有痔瘡肛門塞藥多久能吸收

痔瘡肛門塞藥一般需要30分鐘到2小時吸收,實際時間受到藥物劑型、痔瘡嚴(yán)重程度、個體代謝差異、用藥規(guī)范程度等多種因素的影響。

1、藥物劑型

栓劑通常比軟膏吸收更快,常見痔瘡栓劑如復(fù)方角菜酸酯栓、化痔栓、普濟痔瘡栓等需在體溫下融化后起效。

2、病情程度

輕度內(nèi)痔黏膜完整時吸收較快,嚴(yán)重痔核脫垂伴水腫可能延緩藥物接觸,需配合手法復(fù)位后用藥。

3、個體差異

直腸黏膜血流狀態(tài)與代謝速度因人而異,老年人或糖尿病患者局部微循環(huán)較差可能延長吸收時間。

4、操作規(guī)范

塞藥前清潔肛門并戴指套,將栓劑尖端朝向肚臍推入肛管2厘米以上,過早排便會導(dǎo)致藥物流失。

用藥期間保持高纖維飲食避免便秘,出現(xiàn)持續(xù)出血或劇烈疼痛應(yīng)及時就醫(yī)評估是否需要手術(shù)治療。

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