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山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
早晨醒來(lái)口苦可能由夜間口腔干燥、胃食管反流、肝膽疾病、口腔感染等原因引起,可通過(guò)調(diào)整睡姿、飲食管理和藥物治療等方式緩解。
1、夜間口腔干燥睡眠時(shí)張口呼吸或飲水不足導(dǎo)致唾液分泌減少,引發(fā)口苦。建議睡前適量飲水,使用加濕器保持環(huán)境濕度。
2、胃食管反流胃酸反流刺激咽喉可能引發(fā)口苦,可能與睡前進(jìn)食過(guò)量或高脂飲食有關(guān)。可嘗試抬高床頭、避免睡前2小時(shí)進(jìn)食,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、莫沙必利等藥物。
3、肝膽疾病膽汁淤積或膽囊炎可能導(dǎo)致口苦,常伴隨右上腹隱痛。需就醫(yī)排查,可能涉及熊去氧膽酸、消炎利膽片、茴三硫等藥物。
4、口腔感染齲齒或牙齦炎等口腔問(wèn)題可能引發(fā)口苦,需口腔科檢查。治療包括洗牙、齲齒填充,必要時(shí)使用甲硝唑、阿莫西林、氯己定含漱液。
日常注意保持口腔清潔,避免辛辣刺激食物,長(zhǎng)期口苦建議完善肝膽B(tài)超和胃鏡檢查。
下門(mén)牙酸痛可能由牙齦炎、牙本質(zhì)敏感、齲齒、牙周炎等原因引起,通常表現(xiàn)為冷熱刺激痛、咀嚼不適等癥狀。
1、牙齦炎牙齦紅腫出血可能導(dǎo)致牙齒酸痛,與口腔衛(wèi)生不良有關(guān)。建議使用軟毛牙刷清潔,配合含氯己定的漱口水。
2、牙本質(zhì)敏感牙釉質(zhì)磨損使牙本質(zhì)暴露,冷熱刺激引發(fā)疼痛。脫敏牙膏可緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行樹(shù)脂充填治療。
3、齲齒細(xì)菌侵蝕牙體形成齲洞,可能伴隨自發(fā)痛。需清除腐質(zhì)后充填,常用玻璃離子或復(fù)合樹(shù)脂材料。
4、牙周炎牙槽骨吸收導(dǎo)致牙齒松動(dòng)酸痛,與菌斑堆積有關(guān)。需進(jìn)行齦下刮治,必要時(shí)配合抗生素治療。
避免進(jìn)食過(guò)冷過(guò)熱食物,定期口腔檢查可預(yù)防癥狀加重,持續(xù)疼痛應(yīng)及時(shí)就診。