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腰疼腰酸是什么原因

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腰疼腰酸是什么原因

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申劍
申劍 北京醫(yī)院 主任醫(yī)師

腰疼腰酸可能由腰肌勞損、腰椎間盤突出、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、強直性脊柱炎等原因引起。

1、腰肌勞損

長期保持不良姿勢或過度勞累可能導致腰部肌肉慢性損傷,表現(xiàn)為酸痛無力,可通過熱敷和適度休息緩解。

2、腰椎間盤突出

椎間盤退變或外力作用使髓核突出壓迫神經(jīng),常伴下肢放射痛,需避免負重并遵醫(yī)囑使用塞來昔布等藥物。

3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

腎結(jié)石移動至輸尿管時引發(fā)劇烈絞痛并向腰部放射,需增加飲水量,必要時行體外沖擊波碎石治療。

4、強直性脊柱炎

自身免疫性疾病導致脊柱炎癥和纖維化,晨僵為特征性表現(xiàn),需長期使用柳氮磺吡啶等抗風濕藥物控制。

建議避免久坐久站,睡眠選擇硬板床,急性疼痛期可嘗試側(cè)臥屈膝體位緩解壓力。

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推薦 早晨起來手指關(guān)節(jié)僵硬不可以握拳

早晨手指關(guān)節(jié)僵硬無法握拳可能由類風濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎或過度勞損引起,需結(jié)合具體病因采取針對性治療。

1、類風濕關(guān)節(jié)炎

晨僵超過1小時是典型表現(xiàn),可能與自身免疫異常有關(guān),伴隨關(guān)節(jié)腫脹變形。需使用甲氨蝶呤、來氟米特等抗風濕藥,配合非甾體抗炎藥如塞來昔布緩解癥狀。

2、骨關(guān)節(jié)炎

關(guān)節(jié)軟骨退化導致晨僵,多發(fā)生于中老年人群,活動后減輕??蛇x用硫酸氨基葡萄糖營養(yǎng)軟骨,疼痛明顯時短期使用雙氯芬酸鈉緩釋片。

3、腱鞘炎

手指頻繁活動導致肌腱鞘膜炎癥,晨起時僵硬明顯。建議制動休息,局部熱敷,嚴重者可注射醋酸潑尼松龍封閉治療。

4、過度勞損

短期劇烈用手活動后出現(xiàn)暫時性僵硬,無關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)改變。通過充分休息、溫水浸泡及手指伸展運動可緩解。

日常注意手部保暖,避免冷水刺激,可進行握力球訓練改善關(guān)節(jié)靈活性,若癥狀持續(xù)加重需及時風濕免疫科就診。

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