健康知道
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早晨手指關(guān)節(jié)僵硬無(wú)法握拳可能由類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎或過(guò)度勞損引起，需結(jié)合具體病因采取針對(duì)性治療。
1、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎晨僵超過(guò)1小時(shí)是典型表現(xiàn)，可能與自身免疫異常有關(guān)，伴隨關(guān)節(jié)腫脹變形。需使用甲氨蝶呤、來(lái)氟米特等抗風(fēng)濕藥，配合非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布緩解癥狀。
2、骨關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)軟骨退化導(dǎo)致晨僵，多發(fā)生于中老年人群，活動(dòng)后減輕?？蛇x用硫酸氨基葡萄糖營(yíng)養(yǎng)軟骨，疼痛明顯時(shí)短期使用雙氯芬酸鈉緩釋片。
3、腱鞘炎手指頻繁活動(dòng)導(dǎo)致肌腱鞘膜炎癥，晨起時(shí)僵硬明顯。建議制動(dòng)休息，局部熱敷，嚴(yán)重者可注射醋酸潑尼松龍封閉治療。
4、過(guò)度勞損短期劇烈用手活動(dòng)后出現(xiàn)暫時(shí)性僵硬，無(wú)關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)改變。通過(guò)充分休息、溫水浸泡及手指伸展運(yùn)動(dòng)可緩解。
日常注意手部保暖，避免冷水刺激，可進(jìn)行握力球訓(xùn)練改善關(guān)節(jié)靈活性，若癥狀持續(xù)加重需及時(shí)風(fēng)濕免疫科就診。
腰椎間盤突出患者不宜久坐主要與椎間盤壓力增加、局部血液循環(huán)受阻、肌肉韌帶松弛、神經(jīng)壓迫加重等因素有關(guān)。
1. 椎間盤壓力增加坐位時(shí)腰椎承受壓力約為站立時(shí)的1.5倍，突出的髓核在持續(xù)壓力下易進(jìn)一步位移，可嘗試使用腰托輔助支撐，避免前傾坐姿。
2. 血液循環(huán)受阻久坐導(dǎo)致腰部肌肉持續(xù)收縮，局部代謝產(chǎn)物堆積可能誘發(fā)炎癥反應(yīng)，建議每30分鐘起身活動(dòng)，配合熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。
3. 肌肉韌帶松弛長(zhǎng)期坐姿使核心肌群處于松弛狀態(tài)，腰椎穩(wěn)定性下降，可通過(guò)橋式運(yùn)動(dòng)、平板支撐等康復(fù)訓(xùn)練增強(qiáng)腰背肌力量。
4. 神經(jīng)壓迫加重坐姿可能使突出物更貼近神經(jīng)根，加重下肢麻木癥狀，急性期需臥床休息，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布、甲鈷胺或甘露醇等藥物緩解癥狀。
日常建議采用護(hù)腰姿勢(shì)，坐位時(shí)使用符合人體工學(xué)的靠墊，控制單次坐姿時(shí)間不超過(guò)40分鐘，結(jié)合游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)改善腰椎功能。
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