肛瘺的常見癥狀和病因
肛腸科編輯
健康小靈通
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肛瘺的常見癥狀包括肛門周圍腫痛、流膿、瘙癢等，病因可能與肛周膿腫、克羅恩病、外傷等因素有關(guān)。肛瘺是肛管或直腸與肛門周圍皮膚相通的異常管道，通常由感染引起。
1、肛門周圍腫痛
肛門周圍腫痛是肛瘺的典型癥狀之一，通常表現(xiàn)為局部紅腫、壓痛，可能伴隨發(fā)熱。腫痛可能與肛周膿腫破裂后形成瘺管有關(guān)?；颊呖勺襻t(yī)囑使用紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏等外用藥物緩解癥狀，嚴重時需手術(shù)引流。
2、流膿
肛瘺患者常出現(xiàn)肛門周圍皮膚開口處流膿，膿液可能呈黃色或帶血。流膿通常提示瘺管內(nèi)存在感染，可能與細菌定植有關(guān)?；颊咝璞３志植壳鍧崳勺襻t(yī)囑使用高錳酸鉀溶液坐浴，必要時行瘺管切開術(shù)。
3、瘙癢
肛門周圍瘙癢是肛瘺的常見伴隨癥狀，主要由分泌物刺激皮膚引起。瘙癢可能導(dǎo)致患者反復(fù)抓撓，加重局部損傷。患者應(yīng)避免搔抓，可遵醫(yī)囑使用氧化鋅軟膏緩解癥狀，同時治療原發(fā)瘺管。
4、肛周膿腫
肛周膿腫是肛瘺的主要病因之一，通常由肛腺感染引起。膿腫可能表現(xiàn)為局部紅腫熱痛，破潰后形成瘺管。患者可能出現(xiàn)發(fā)熱、乏力等全身癥狀，需及時就醫(yī)行膿腫切開引流，必要時配合頭孢克肟膠囊、甲硝唑片等抗生素治療。
5、克羅恩病
克羅恩病可能導(dǎo)致肛瘺發(fā)生，這是一種慢性炎癥性腸病?；颊叱丿洶Y狀外，還可能伴有腹痛、腹瀉、體重下降等表現(xiàn)。治療需控制原發(fā)病，可遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片等藥物，復(fù)雜瘺管需手術(shù)干預(yù)。
肛瘺患者應(yīng)注意保持肛門清潔，每日用溫水清洗，避免久坐。飲食上宜清淡，多攝入膳食纖維豐富的蔬菜水果，如西藍花、香蕉等，有助于保持大便通暢。避免辛辣刺激食物，減少局部刺激。適當進行提肛運動，增強盆底肌肉功能。若癥狀持續(xù)或加重，應(yīng)及時到肛腸外科就診，避免自行用藥延誤病情。
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