肛裂的常見治療方法和注意事項

肛腸科編輯健康領路人

152次瀏覽發(fā)布時間：2025-11-15 06:37:50

關鍵詞： #肛裂

肛裂可通過調(diào)整飲食、溫水坐浴、藥物治療、擴肛療法、手術治療等方式治療。肛裂通常與便秘、腹瀉、分娩創(chuàng)傷、肛門括約肌痙攣、慢性炎癥等因素有關，常表現(xiàn)為排便疼痛、便血、肛門瘙癢等癥狀。

1、調(diào)整飲食

增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便，減少排便時對肛門的刺激。建議每日攝入西藍花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物，同時保證每日飲水量達到2000毫升以上。避免辛辣刺激性食物和酒精，以免加重肛門黏膜損傷。

2、溫水坐浴

每日2-3次溫水坐浴可緩解肛門括約肌痙攣，促進局部血液循環(huán)。水溫控制在40℃左右，每次持續(xù)10-15分鐘。坐浴后可涂抹凡士林保護創(chuàng)面，但需注意避免使用含香料或酒精的洗劑刺激患處。

3、藥物治療

硝酸甘油軟膏能松弛肛門內(nèi)括約肌，改善局部血供；利多卡因凝膠可暫時緩解疼痛；地奧司明片能減輕局部水腫。使用藥物需嚴格遵醫(yī)囑，特別是硝酸甘油制劑可能引起頭痛等副作用，孕婦及低血壓患者禁用。

4、擴肛療法

適用于慢性肛裂伴肛門狹窄的情況，需由專業(yè)醫(yī)生操作。通過漸進式擴張改善括約肌痙攣狀態(tài)，通常每周進行1-2次。治療期間可能出現(xiàn)短暫疼痛或輕微出血，需配合使用抗生素軟膏預防感染。

5、手術治療

對于經(jīng)久不愈的慢性肛裂，可考慮肛門內(nèi)括約肌側(cè)切術或肛裂切除術。術后需保持傷口清潔干燥，使用高錳酸鉀溶液坐浴。手術并發(fā)癥包括暫時性肛門失禁、傷口感染等，發(fā)生率較低但需密切觀察。

肛裂患者應建立規(guī)律排便習慣，避免久坐久站。每日進行提肛運動有助于增強盆底肌功能，每次收縮保持5秒，重復10-15次。選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并勤換洗，排便后建議用溫水沖洗代替用力擦拭。若癥狀持續(xù)超過2周或出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物等感染跡象，應及時到肛腸科就診。術后患者需定期復查直至創(chuàng)面完全愈合，期間避免劇烈運動和重體力勞動。

肛裂

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