腸炎的基本類型和常見病因
肛腸科編輯
健康領路人
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腸炎主要分為急性腸炎和慢性腸炎兩種基本類型,常見病因包括感染性因素、非感染性因素、自身免疫異常、藥物刺激以及遺傳因素等。腸炎通常表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、惡心嘔吐等癥狀,需結合具體病因進行針對性治療。

細菌、病毒或寄生蟲感染是急性腸炎最常見的原因。如沙門氏菌、志賀氏菌、輪狀病毒等病原體通過污染食物或水源進入腸道,破壞腸黏膜屏障并引發(fā)炎癥反應。患者可能出現(xiàn)水樣便、發(fā)熱或血便。治療需根據(jù)病原體選擇抗生素如諾氟沙星膠囊、蒙脫石散等,同時補充電解質防止脫水。
長期進食辛辣刺激食物、過量飲酒或攝入變質食物會直接損傷胃腸黏膜。這類腸炎通常表現(xiàn)為臍周陣發(fā)性絞痛伴排便后緩解。建議調(diào)整飲食結構,避免生冷油膩食物,必要時可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)菌群平衡。
潰瘍性結腸炎和克羅恩病屬于慢性腸炎的特殊類型,與免疫系統(tǒng)錯誤攻擊腸道組織有關。典型癥狀包括黏液膿血便、里急后重感以及體重下降。確診需進行腸鏡和病理檢查,治療常用美沙拉嗪腸溶片配合糖皮質激素控制炎癥活動。

長期服用非甾體抗炎藥如阿司匹林腸溶片、抗生素等可能引發(fā)藥物性腸炎。這類腸炎常見于老年患者,表現(xiàn)為用藥后出現(xiàn)的腹瀉腹痛。需及時停用致病藥物,改用硫糖鋁混懸凝膠保護腸黏膜,嚴重時需靜脈營養(yǎng)支持。
部分腸炎如家族性腺瘤性息肉病具有遺傳傾向,患者腸道易出現(xiàn)多發(fā)性息肉并繼發(fā)炎癥。此類患者需定期進行腸鏡檢查,早期發(fā)現(xiàn)癌變傾向時可考慮內(nèi)鏡下息肉切除術,必要時行預防性結腸切除。

腸炎患者日常應注意飲食衛(wèi)生,避免進食未徹底加熱的食物。急性期選擇低渣流質飲食如米湯、藕粉,緩解期逐步增加蒸蛋、軟面條等易消化食物。慢性腸炎患者需記錄飲食日記,識別并規(guī)避個人敏感食物。適當補充益生菌制劑有助于維持腸道微生態(tài)平衡,但出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、血便或脫水癥狀時應立即就醫(yī)。