肺積水是什么???

肺積水一般是指胸腔積液,指液體異常積聚在胸膜腔內,可能由肺炎、結核、心力衰竭、惡性腫瘤或低蛋白血癥等疾病引起。
肺炎鏈球菌肺炎或結核分枝桿菌感染可能導致胸膜炎癥反應,使血管通透性增加,液體滲出形成胸腔積液?;颊呖赡艹霈F發(fā)熱、咳嗽、胸痛等癥狀。治療需針對病原體使用注射用頭孢曲松鈉、利福平膠囊等藥物,嚴重時需穿刺引流。
右心衰竭時體循環(huán)靜脈壓升高,液體滲入胸膜腔形成漏出液?;颊叱0橄轮[、頸靜脈怒張。需使用呋塞米片減輕水鈉潴留,同時控制原發(fā)病。限制鈉鹽攝入有助于緩解癥狀。
肺癌胸膜轉移或惡性胸膜間皮瘤可破壞淋巴回流系統(tǒng),形成血性胸腔積液?;颊呖赡艹霈F消瘦、咯血。診斷需通過胸水細胞學檢查,治療包括順鉑注射液胸腔灌注、全身化療等綜合手段。
肝硬化或腎病綜合征導致血漿白蛋白低于30g/L時,血漿膠體滲透壓下降引發(fā)漏出性積液。需補充人血白蛋白注射液,同時治療原發(fā)病。高蛋白飲食配合利尿劑有助于改善癥狀。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡等結締組織病可能引起胸膜免疫復合物沉積,導致滲出性積液。部分患者與石棉接觸史相關。需根據病因使用醋酸潑尼松片調節(jié)免疫,必要時行胸膜固定術。
胸腔積液患者應保持半臥位休息,限制每日飲水量在1500毫升以內,監(jiān)測體重變化。出現呼吸困難加重、發(fā)熱不退等情況需立即就醫(yī)。長期臥床者需定期翻身預防壓瘡,康復期可進行呼吸訓練改善肺功能。飲食宜選擇高蛋白、低鹽、易消化的食物,避免辛辣刺激。