健康知道
經(jīng)常有結石可能由飲水量不足、高鹽高脂飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起，結石可通過增加飲水、調(diào)整飲食、藥物治療、體外碎石等方式干預。
1、飲水量不足每日飲水量低于1500毫升可能導致尿液濃縮，礦物質(zhì)沉積形成結石。建議每日飲用2000毫升以上水，分次少量飲用。
2、高鹽高脂飲食過量攝入動物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物，或腌制食品等高鈉食物，可能增加尿酸結石或草酸鈣結石風險。需減少鈉鹽攝入，增加蔬菜水果比例。
3、代謝異常可能與甲狀旁腺功能亢進、高尿酸血癥等因素有關，通常表現(xiàn)為血鈣升高、尿酸升高等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用枸櫞酸鉀、別嘌醇等藥物調(diào)節(jié)代謝。
4、尿路感染可能與變形桿菌、克雷伯菌等病原體感染有關，通常伴隨尿頻尿急癥狀。需根據(jù)病原學檢查結果使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素治療。
結石患者應定期復查泌尿系超聲，避免長期憋尿，日?？蛇m量飲用檸檬水幫助預防結晶形成。
結石可能引起尿頻尿急，常見于泌尿系統(tǒng)結石如腎結石、輸尿管結石、膀胱結石等。尿頻尿急通常由結石刺激尿路黏膜、繼發(fā)感染、排尿梗阻或神經(jīng)反射增強等因素引起。
1、黏膜刺激結石移動時摩擦尿路黏膜，導致局部充血水腫，可能引起尿頻尿急。建議多飲水促進排石，可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉栓或枸櫞酸氫鉀鈉等藥物緩解癥狀。
2、繼發(fā)感染結石滯留易滋生細菌，引發(fā)膀胱炎或尿道炎，伴隨尿痛和尿液渾濁。需進行尿培養(yǎng)檢查，可選用頭孢克肟、左氧氟沙星或磷霉素氨丁三醇等抗感染治療。
3、排尿梗阻結石嵌頓在輸尿管或尿道時，導致膀胱殘余尿量增加，引發(fā)反射性尿頻。需通過超聲定位結石位置，較大結石可考慮體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術。
4、神經(jīng)反射結石刺激誘發(fā)膀胱過度活動癥，表現(xiàn)為突發(fā)尿急?？蛇M行尿動力學檢查，使用索利那新、米拉貝隆或托特羅定等藥物調(diào)節(jié)膀胱功能。
每日飲水量建議超過2000毫升，避免高草酸食物如菠菜，定期復查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測結石變化，若出現(xiàn)發(fā)熱或血尿需立即就醫(yī)。
