健康知道
張?zhí)炱?/span>
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
補牙時未徹底清除齲壞組織可能由操作難度大、醫(yī)生判斷誤差、患者配合度低、齲損范圍隱蔽等原因引起，需通過二次清創(chuàng)、樹脂填充、嵌體修復或牙冠修復等方式處理。
1、操作難度大后牙鄰面或深齲窩洞視野受限，高速車針可能無法完全觸及齲壞邊緣，需配合顯微器械輔助去腐。
2、醫(yī)生判斷誤差著色牙本質與繼發(fā)齲鑒別困難時，保守治療可能保留部分脫礦組織，需通過齲齒檢測劑輔助判斷。
3、患者配合度低兒童或敏感患者無法長時間張口，可能影響去腐完整性，建議使用橡皮障隔離并分次治療。
4、齲損范圍隱蔽潛行性齲壞在X線片顯示不足，可能導致殘留感染牙本質，需結合CBCT三維評估后重新備洞。
建議術后定期復查X線片，若發(fā)現(xiàn)繼發(fā)齲或充填體邊緣滲漏需及時處理，日常使用含氟牙膏加強窩溝清潔。
拔完牙通常會有血凝塊形成，這是正常愈合過程的一部分。血凝塊的形成有助于止血和保護牙槽骨。
1、血凝塊作用：血凝塊覆蓋在拔牙創(chuàng)口表面，可以防止出血并促進傷口愈合。
2、形成時間：血凝塊通常在拔牙后幾分鐘內(nèi)開始形成，24小時內(nèi)逐漸穩(wěn)定。
3、異常情況：如果血凝塊脫落或未形成，可能導致干槽癥，表現(xiàn)為劇烈疼痛和口臭。
4、護理措施：拔牙后24小時內(nèi)避免漱口、吸煙或吮吸動作，以保護血凝塊。
拔牙后應保持口腔清潔，避免進食過硬或過熱的食物，按醫(yī)囑服用藥物。
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