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氣胸能根治嗎？

心胸外科編輯 醫(yī)學(xué)科普人
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關(guān)鍵詞： #氣胸

氣胸通常可以根治，具體需根據(jù)病因和病情嚴(yán)重程度決定。氣胸可能與外傷、肺部疾病、先天性肺組織發(fā)育不良等因素有關(guān)，可通過胸腔閉式引流術(shù)、胸膜固定術(shù)等方式治療。

外傷性氣胸多由肋骨骨折或胸部穿刺傷導(dǎo)致，氣體從破損處進(jìn)入胸膜腔形成積氣?；颊叱３霈F(xiàn)突發(fā)胸痛、呼吸困難等癥狀。臨床常用胸腔穿刺抽氣或胸腔閉式引流治療，配合頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素預(yù)防感染。多數(shù)患者在及時(shí)治療后能完全康復(fù)。

自發(fā)性氣胸常見于瘦高體型青少年，因肺大皰破裂引發(fā)。典型表現(xiàn)為劇烈運(yùn)動(dòng)后突發(fā)胸痛伴氣促。體積較小的氣胸可通過臥床休息自行吸收，嚴(yán)重者需行胸腔閉式引流。反復(fù)發(fā)作患者建議采用電視輔助胸腔鏡手術(shù)切除肺大皰，術(shù)后復(fù)發(fā)概率顯著降低。

繼發(fā)性氣胸多合并慢性阻塞性肺疾病、肺結(jié)核等基礎(chǔ)病。這類患者肺組織彈性差，修復(fù)能力弱，可能需要胸膜固定術(shù)等根治性手術(shù)。治療需同步控制基礎(chǔ)疾病，如使用沙美特羅替卡松粉吸入劑改善肺功能，配合異煙肼片抗結(jié)核治療。術(shù)后需長期隨訪肺功能恢復(fù)情況。

先天性肺發(fā)育不良導(dǎo)致的氣胸較為罕見，常見于新生兒或嬰幼兒。這類患者可能需多次手術(shù)治療，并定期進(jìn)行胸部CT復(fù)查。部分病例需終身關(guān)注肺部健康狀況，但通過規(guī)范治療多數(shù)能達(dá)到臨床治愈標(biāo)準(zhǔn)。

氣胸患者康復(fù)期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)，戒煙并遠(yuǎn)離二手煙環(huán)境。日常可進(jìn)行深呼吸訓(xùn)練幫助肺復(fù)張，飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素促進(jìn)組織修復(fù)。術(shù)后定期復(fù)查胸片，監(jiān)測(cè)肺復(fù)張情況，出現(xiàn)胸悶氣急等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。

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