肺積水伴血象升高可能由肺炎、肺結(jié)核、心力衰竭、惡性腫瘤等疾病引起,需結(jié)合具體檢查明確診斷。
細(xì)菌性肺炎可能導(dǎo)致肺部炎癥反應(yīng),引發(fā)胸腔積液和白細(xì)胞升高。表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、胸痛,可通過抗生素如頭孢曲松、阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星治療。
結(jié)核分枝桿菌感染可引起結(jié)核性胸膜炎,導(dǎo)致血沉增快和淋巴細(xì)胞增高。常見低熱、盜汗,需抗結(jié)核治療如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺聯(lián)合用藥。
心功能不全時肺靜脈壓力增高導(dǎo)致肺水腫,可能繼發(fā)感染引起血象異常。表現(xiàn)為呼吸困難、下肢水腫,需利尿劑如呋塞米配合強(qiáng)心治療。
肺癌或轉(zhuǎn)移癌侵犯胸膜時可出現(xiàn)血性胸水伴炎癥指標(biāo)升高。常見消瘦、咯血,需病理確診后行化療或靶向治療。
出現(xiàn)肺積水伴血象異常應(yīng)及時完善胸部CT、胸腔穿刺等檢查,治療期間保持低鹽飲食并監(jiān)測生命體征變化。