睪丸一大一小是病嗎

夫妻保健編輯健康科普君

187次瀏覽發(fā)布時間：2025-10-18 17:30:47

關(guān)鍵詞： #睪丸

睪丸一大一小可能是正常生理現(xiàn)象，也可能是疾病表現(xiàn)。睪丸大小差異通常與先天性發(fā)育、鞘膜積液、睪丸炎、精索靜脈曲張、睪丸腫瘤等因素有關(guān)。

1、生理性差異

多數(shù)男性兩側(cè)睪丸存在輕微不對稱，體積差異在1毫升以內(nèi)屬于正常范圍。這種差異可能與胚胎期發(fā)育過程中睪丸下降時間不同有關(guān)，通常無須特殊處理。日常建議避免穿緊身褲，定期自我檢查睪丸形態(tài)變化。

2、鞘膜積液

睪丸鞘膜腔內(nèi)液體異常積聚會導(dǎo)致患側(cè)陰囊明顯增大，可能伴隨墜脹感。原發(fā)性鞘膜積液多見于新生兒，繼發(fā)性常與外傷、感染有關(guān)。超聲檢查可明確診斷，體積較大時需行鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)，常用藥物包括頭孢克肟顆粒、左氧氟沙星片等抗感染治療。

3、睪丸炎

病毒或細(xì)菌感染引發(fā)的睪丸炎癥會導(dǎo)致患側(cè)腫大疼痛，常見病原體包括腮腺炎病毒、大腸桿菌等。急性期可見陰囊皮膚發(fā)紅發(fā)熱，可能伴隨發(fā)熱癥狀。治療需使用阿莫西林克拉維酸鉀片、布洛芬緩釋膠囊等藥物，嚴(yán)重者需靜脈注射頭孢曲松鈉。

4、精索靜脈曲張

左側(cè)精索靜脈回流受阻時，患側(cè)睪丸會因淤血而質(zhì)地變軟體積縮小。久站后陰囊墜痛感明顯，體檢可觸及蚯蚓狀曲張靜脈團(tuán)。輕度患者可使用七葉皂苷鈉片改善循環(huán)，重度需行腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。

5、睪丸腫瘤

睪丸無痛性進(jìn)行性增大需警惕生殖細(xì)胞腫瘤，觸診質(zhì)地堅硬如石塊。絨毛膜癌等惡性腫瘤生長迅速，可能伴有男性乳房發(fā)育。確診需通過腫瘤標(biāo)志物檢測和病理活檢，治療需聯(lián)合順鉑注射液、依托泊苷注射液等化療藥物。

建議每月在沐浴后進(jìn)行睪丸自檢，用雙手輕柔觸診比較兩側(cè)大小和質(zhì)地。發(fā)現(xiàn)體積差異超過20%、伴有疼痛或質(zhì)地改變時，應(yīng)及時至泌尿外科就診。避免長時間騎行或久坐，選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲保持陰部干燥清潔。日常飲食注意補充鋅元素，適量食用牡蠣、堅果等食物有助于維持睪丸功能。

睪丸

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