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左手中指關(guān)節(jié)疼腫脹要警惕哪四種病

骨科編輯 醫(yī)點(diǎn)就懂
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關(guān)鍵詞： #關(guān)節(jié)

左手中指關(guān)節(jié)疼痛腫脹可能與痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、銀屑病關(guān)節(jié)炎等疾病有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查，明確病因后針對(duì)性治療。

1、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎是由于體內(nèi)尿酸水平升高，尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)內(nèi)引發(fā)的炎癥反應(yīng)。常表現(xiàn)為突發(fā)性關(guān)節(jié)紅腫熱痛，多累及第一跖趾關(guān)節(jié)，但也可侵犯手指關(guān)節(jié)。急性發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片、苯溴馬隆片等藥物控制癥狀。日常需限制高嘌呤食物攝入，如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等。

2、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種慢性自身免疫性疾病，主要侵犯手足小關(guān)節(jié)。典型癥狀為晨僵持續(xù)超過(guò)1小時(shí)，關(guān)節(jié)呈對(duì)稱性腫脹?？赡芘c遺傳、感染等因素有關(guān)。確診后需長(zhǎng)期使用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片、艾拉莫德片等抗風(fēng)濕藥物。早期干預(yù)有助于延緩關(guān)節(jié)畸形。

3、骨關(guān)節(jié)炎

骨關(guān)節(jié)炎屬于退行性關(guān)節(jié)病變，多見于中老年人。關(guān)節(jié)軟骨磨損導(dǎo)致骨贅形成，引發(fā)疼痛和活動(dòng)受限。手指遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)受累時(shí)可能出現(xiàn)赫伯登結(jié)節(jié)。治療可選用硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來(lái)昔布膠囊、玻璃酸鈉注射液等，配合關(guān)節(jié)保護(hù)性鍛煉。

4、銀屑病關(guān)節(jié)炎

銀屑病關(guān)節(jié)炎約30%患者伴有銀屑病皮膚病變。特征為手指"臘腸樣"腫脹，指甲可出現(xiàn)頂針樣凹陷。炎癥活動(dòng)期需使用阿達(dá)木單抗注射液、司庫(kù)奇尤單抗注射液等生物制劑。皮膚護(hù)理需避免搔抓，保持局部清潔濕潤(rùn)。

出現(xiàn)持續(xù)性關(guān)節(jié)腫脹疼痛時(shí)，應(yīng)避免自行揉捏或熱敷。記錄癥狀發(fā)作特點(diǎn)、持續(xù)時(shí)間及誘因，就診時(shí)詳細(xì)告知醫(yī)生。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D，適度進(jìn)行手指屈伸鍛煉維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。寒冷季節(jié)注意手部保暖，減少冷水刺激。定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能及炎癥指標(biāo)，監(jiān)測(cè)藥物不良反應(yīng)。

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