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腸梗塞需要做手術(shù)嗎

肛腸科編輯 健康解讀者
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關(guān)鍵詞： #手術(shù)

腸梗塞是否需要手術(shù)需根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定，多數(shù)情況下需手術(shù)治療，少數(shù)情況可保守治療。腸梗塞通常由腸粘連、腸扭轉(zhuǎn)、腸套疊、腫瘤壓迫或血管栓塞等原因引起，建議患者及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

對(duì)于完全性腸梗阻或出現(xiàn)腸壞死、腸缺血等嚴(yán)重并發(fā)癥的患者，通常需要緊急手術(shù)干預(yù)。手術(shù)方式包括腸粘連松解術(shù)、腸切除吻合術(shù)、腸造口術(shù)等，目的是解除梗阻、恢復(fù)腸道通暢性并處理壞死組織。若存在腫瘤壓迫，可能需聯(lián)合腫瘤根治性切除。術(shù)后需禁食并配合胃腸減壓、靜脈營(yíng)養(yǎng)支持，待腸道功能恢復(fù)后逐步過渡到流質(zhì)飲食。

部分不完全性腸梗阻或早期腸梗塞患者可嘗試保守治療，如禁食、胃腸減壓、糾正水電解質(zhì)紊亂、使用抗生素預(yù)防感染等。若保守治療24-48小時(shí)無(wú)效或癥狀加重，仍需轉(zhuǎn)為手術(shù)治療。對(duì)于反復(fù)發(fā)作的慢性腸梗阻，需排查病因并評(píng)估手術(shù)必要性。

腸梗塞患者術(shù)后應(yīng)避免暴飲暴食，選擇低渣、易消化的食物，如米湯、蒸蛋等，逐步增加膳食纖維攝入。日常需注意腹部保暖，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或外力撞擊腹部。若出現(xiàn)腹痛加劇、嘔吐、排便排氣停止等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)。高危人群如腹部手術(shù)史、腸道腫瘤患者需定期隨訪，早期發(fā)現(xiàn)異常。

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