軟肋骨折最佳治療方法有哪些

軟肋骨折可通過局部固定、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理和手術(shù)治療等方式改善,通常由外力撞擊、骨質(zhì)疏松、劇烈運(yùn)動、腫瘤轉(zhuǎn)移和先天發(fā)育異常等原因引起。
使用肋骨固定帶或彈性繃帶限制胸廓活動,減少骨折端摩擦。輕度骨折固定2-4周即可,期間需定期調(diào)整松緊度避免皮膚壓傷。固定期間建議保持半臥位休息,咳嗽時(shí)用手按壓患處減輕疼痛。
疼痛明顯者可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片,嚴(yán)重疼痛可短期使用曲馬多緩釋片。合并骨質(zhì)疏松需配合碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉等抗骨質(zhì)疏松藥物。禁止自行調(diào)整用藥劑量。
急性期48小時(shí)后可采用超短波透熱療法促進(jìn)血腫吸收,恢復(fù)期使用紅外線照射改善局部循環(huán)。疼痛緩解后開始呼吸訓(xùn)練和上肢漸進(jìn)式活動,防止胸膜粘連。物理治療需由專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)。
外敷活血化瘀膏藥如消痛貼膏,內(nèi)服桃紅四物湯加減方劑。針灸選取阿是穴、期門穴等穴位行氣止痛。中醫(yī)治療需辨證施治,氣血兩虛者配合八珍湯,瘀血重者加用三七粉沖服。
多發(fā)性骨折伴內(nèi)臟損傷需行肋骨內(nèi)固定術(shù),嚴(yán)重移位采用記憶合金環(huán)抱器復(fù)位。腫瘤病理性骨折需同期處理原發(fā)病灶。術(shù)后需監(jiān)測血?dú)夥治?,預(yù)防呼吸窘迫綜合征發(fā)生。
恢復(fù)期每日進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練3次,每次10分鐘,逐步增加擴(kuò)胸運(yùn)動幅度。飲食多攝入高蛋白食物如魚肉、豆制品,搭配維生素D促進(jìn)鈣質(zhì)吸收。睡眠時(shí)采用健側(cè)臥位,避免患處受壓。定期復(fù)查X線觀察骨痂生長情況,完全愈合前禁止劇烈運(yùn)動和重體力勞動。