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90歲老人骨折怎么辦

中醫(yī)養(yǎng)生編輯 健康小靈通
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90歲老人骨折可通過復位固定、藥物輔助、營養(yǎng)支持、康復訓練、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。高齡骨折通常由骨質(zhì)疏松、外力撞擊、肌肉退化、平衡能力下降、慢性疾病等因素引起。

1、復位固定：

閉合復位適用于無明顯移位骨折，采用石膏或支具外固定。開放性骨折需手術內(nèi)固定，常用髓內(nèi)釘、鋼板螺釘?shù)绕鞑?。超高齡患者需評估麻醉風險，優(yōu)先選擇局部麻醉或微創(chuàng)手術。

2、藥物輔助：

鈣劑配合維生素D3可改善骨代謝，常用碳酸鈣、乳酸鈣等制劑。鎮(zhèn)痛可選用對乙酰氨基酚，避免非甾體抗炎藥加重腎功能負擔。中藥接骨七厘片、傷科接骨片等具有活血化瘀功效。

3、營養(yǎng)支持：

每日蛋白質(zhì)攝入量需達1.2-1.5g/kg體重，優(yōu)選魚肉、蛋清等易消化蛋白。補充膠原蛋白肽可促進骨痂形成，同時增加維生素C、鋅等微量元素攝入。吞咽障礙者可選用營養(yǎng)粉劑沖調(diào)。

4、康復訓練：

臥床期間進行踝泵運動預防血栓，每日3組每組20次。骨折穩(wěn)定后逐步開展床邊坐立、助行器輔助站立等訓練。中醫(yī)導引術八段錦的"兩手托天理三焦"動作有助于改善上肢血液循環(huán)。

5、中醫(yī)調(diào)理：

艾灸足三里、腎俞穴可溫陽益氣，隔姜灸每周3次。中藥熏洗選用紅花、伸筋草等藥材改善局部血運。推拿采用滾法、揉法松解肌肉痙攣，注意避開骨折部位。

高齡骨折患者需建立多學科照護體系，每日監(jiān)測血壓、血糖等基礎指標，預防肺炎、褥瘡等并發(fā)癥。飲食宜選用黑豆燉豬骨、核桃芝麻糊等補腎壯骨藥膳，配合杜仲、骨碎補等代茶飲。心理疏導尤為重要，可通過五音療法播放徵調(diào)音樂緩解焦慮情緒?？祻推诮ㄗh使用防滑拐杖，衛(wèi)生間加裝扶手，定期進行骨密度檢測評估恢復情況。

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