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老人骨折是否需要手術(shù)取決于骨折類型、部位及身體狀況，多數(shù)穩(wěn)定性骨折可采用保守治療，但移位性骨折或關(guān)節(jié)內(nèi)骨折通常需手術(shù)干預(yù)。

穩(wěn)定性骨折如無移位或輕微裂紋，可通過石膏固定、支具保護(hù)等非手術(shù)方式恢復(fù)，同時配合鈣劑、維生素D補(bǔ)充促進(jìn)愈合。高齡患者合并骨質(zhì)疏松時，需優(yōu)先評估手術(shù)風(fēng)險，若存在嚴(yán)重心肺疾病或凝血功能障礙，可能更傾向保守治療。對于股骨頸骨折、橈骨遠(yuǎn)端粉碎性骨折等關(guān)節(jié)受累情況，手術(shù)復(fù)位可降低畸形愈合概率，人工關(guān)節(jié)置換術(shù)或內(nèi)固定術(shù)能幫助早期活動避免臥床并發(fā)癥。脊柱壓縮性骨折若無神經(jīng)壓迫癥狀，通常采用椎體成形術(shù)緩解疼痛，而開放性骨折或伴有血管神經(jīng)損傷則必須急診清創(chuàng)縫合加內(nèi)固定。

術(shù)后康復(fù)需結(jié)合抗骨質(zhì)疏松治療，如阿侖膦酸鈉片、骨化三醇軟膠囊等藥物，并定期復(fù)查X線觀察愈合進(jìn)度。日常應(yīng)預(yù)防跌倒，加強(qiáng)髖部保護(hù)墊使用，攝入牛奶、魚類等富含鈣質(zhì)食物，在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行漸進(jìn)式負(fù)重訓(xùn)練。