尿路結(jié)石患者可遵醫(yī)囑服用金錢草、海金沙、雞內(nèi)金、車前子等中藥排石,具體用藥需結(jié)合結(jié)石成分及個(gè)體情況由中醫(yī)師辨證施治。
1、金錢草金錢草具有利水通淋功效,其有效成分可促進(jìn)輸尿管蠕動(dòng),適用于濕熱型尿路結(jié)石,常與石韋配伍使用。
2、海金沙海金沙能清熱利濕,所含孢子粉可溶解尿酸鹽結(jié)石,多用于下焦?jié)駸釋?dǎo)致的砂淋證,需布包煎煮避免刺激咽喉。
3、雞內(nèi)金雞內(nèi)金含胃蛋白酶等成分,可酸化尿液促進(jìn)磷酸鹽結(jié)石溶解,對(duì)脾胃虛弱型結(jié)石患者尤為適宜。
4、車前子車前子通過(guò)增加尿量沖刷尿路,其黏液質(zhì)可保護(hù)泌尿道上皮,常作為輔助用藥與利尿類中藥配伍。
治療期間建議每日飲水量保持在2000毫升以上,避免高草酸飲食,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石排出情況。
輸尿管內(nèi)結(jié)石多數(shù)情況下可以自行排出,具體與結(jié)石大小、位置、輸尿管條件等因素有關(guān)。
1、結(jié)石大小直徑小于5毫米的結(jié)石通常可隨尿液排出,建議多飲水并適當(dāng)運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排出。
2、結(jié)石位置位于輸尿管上段的結(jié)石排出難度較大,中下段結(jié)石更易排出,可通過(guò)體位改變輔助排石。
3、輸尿管條件輸尿管無(wú)狹窄或畸形時(shí)結(jié)石更易排出,存在解剖異常者可能需要醫(yī)療干預(yù)。
4、癥狀程度劇烈腎絞痛或持續(xù)發(fā)熱提示可能需藥物或手術(shù)治療,如體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。
出現(xiàn)血尿、發(fā)熱等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),日常保持每日2000毫升以上飲水量,避免高草酸飲食。