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體外震波碎石術(shù)通常在二級(jí)以上醫(yī)院泌尿外科或結(jié)石??崎_展,主要實(shí)施機(jī)構(gòu)包括綜合醫(yī)院、??漆t(yī)院、部分具備資質(zhì)的民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
1、綜合醫(yī)院三級(jí)甲等醫(yī)院泌尿外科普遍配備體外震波碎石設(shè)備,可處理腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石等常見病例。
2、??漆t(yī)院泌尿?qū)?漆t(yī)院或結(jié)石病??漆t(yī)院通常具備更專業(yè)的碎石團(tuán)隊(duì),針對(duì)復(fù)雜結(jié)石病例經(jīng)驗(yàn)更豐富。
3、民營(yíng)機(jī)構(gòu)部分通過衛(wèi)健部門審批的民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可開展碎石術(shù),需確認(rèn)其具備《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》及相應(yīng)診療科目。
4、基層醫(yī)院少數(shù)二級(jí)醫(yī)院泌尿外科開展基礎(chǔ)碎石治療,但復(fù)雜病例仍需轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)院。
建議通過當(dāng)?shù)匦l(wèi)健委官網(wǎng)查詢具備資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),術(shù)前需完善泌尿系CT等檢查評(píng)估結(jié)石情況。
輸尿管內(nèi)結(jié)石多數(shù)情況下可以自行排出,具體與結(jié)石大小、位置、輸尿管條件等因素有關(guān)。
1、結(jié)石大小直徑小于5毫米的結(jié)石通常可隨尿液排出,建議多飲水并適當(dāng)運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排出。
2、結(jié)石位置位于輸尿管上段的結(jié)石排出難度較大,中下段結(jié)石更易排出,可通過體位改變輔助排石。
3、輸尿管條件輸尿管無狹窄或畸形時(shí)結(jié)石更易排出,存在解剖異常者可能需要醫(yī)療干預(yù)。
4、癥狀程度劇烈腎絞痛或持續(xù)發(fā)熱提示可能需藥物或手術(shù)治療,如體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。
出現(xiàn)血尿、發(fā)熱等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),日常保持每日2000毫升以上飲水量,避免高草酸飲食。