健康知道
輸尿管結(jié)石可能由水分?jǐn)z入不足、高鹽高脂飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起，可通過增加飲水量、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、藥物治療、體外沖擊波碎石等方式干預(yù)。
1、水分?jǐn)z入不足每日飲水量少于1500毫升會導(dǎo)致尿液濃縮，增加晶體沉積風(fēng)險(xiǎn)。建議每日飲用2000毫升以上溫水，均勻分配至全天。
2、高鹽高脂飲食過量攝入動物內(nèi)臟、腌制食品會升高尿鈣和尿酸水平。需減少鈉鹽攝入，增加新鮮蔬菜水果比例，控制每日食鹽量在5克以下。
3、尿路感染可能與細(xì)菌感染引發(fā)的尿液酸堿度改變有關(guān)，常伴隨尿頻尿急癥狀?？勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素治療。
4、代謝異常通常與甲狀旁腺功能亢進(jìn)或高尿酸血癥相關(guān)，可能出現(xiàn)腰痛血尿。需針對原發(fā)病治療，可選用枸櫞酸鉀、別嘌醇、非布司他等藥物調(diào)節(jié)代謝。
結(jié)石直徑超過6毫米或伴隨劇烈腎絞痛時應(yīng)及時就醫(yī)，日常需保持適度運(yùn)動促進(jìn)小結(jié)石排出，避免長期憋尿。
膀胱結(jié)石通?？梢酝ㄟ^藥物治療、體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)尿道膀胱鏡取石術(shù)、開放手術(shù)等方式治愈。治療效果主要與結(jié)石大小、成分、患者基礎(chǔ)疾病等因素有關(guān)。
1、藥物治療：針對直徑小于6毫米的結(jié)石，可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉等藥物促進(jìn)結(jié)石排出。
2、體外碎石：適用于1-2厘米的結(jié)石，通過沖擊波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出，可能需要重復(fù)進(jìn)行。
3、膀胱鏡取石：經(jīng)尿道插入內(nèi)鏡直接粉碎并取出結(jié)石，適合中等大小結(jié)石，術(shù)后恢復(fù)較快。
4、開放手術(shù)：針對巨大結(jié)石或合并膀胱憩室等復(fù)雜情況，需手術(shù)切開膀胱取石，創(chuàng)傷較大但效果確切。
日常需保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測復(fù)發(fā)情況。
