腎結(jié)石疼痛的癥狀主要有腰部鈍痛、陣發(fā)性絞痛、血尿、排尿困難等。疼痛程度與結(jié)石位置、大小及是否引發(fā)梗阻有關(guān)。
1、腰部鈍痛結(jié)石靜止時(shí)可能引起腰部持續(xù)性隱痛或脹痛,疼痛區(qū)域多位于患側(cè)肋脊角或腰部,活動(dòng)后可能加重。
2、陣發(fā)性絞痛結(jié)石移動(dòng)時(shí)可引發(fā)劇烈絞痛,疼痛呈波浪式發(fā)作,常從腰部放射至下腹、腹股溝或會(huì)陰部,伴有大汗、惡心等癥狀。
3、血尿結(jié)石摩擦尿路黏膜可能導(dǎo)致肉眼或鏡下血尿,通常在劇烈活動(dòng)后加重,靜息時(shí)減輕。
4、排尿困難結(jié)石堵塞輸尿管或尿道時(shí)可出現(xiàn)尿流中斷、尿頻尿急,嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致腎積水,可能伴隨發(fā)熱等感染征象。
建議每日飲水超過2000毫升,限制高草酸食物攝入,突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。
膀胱結(jié)石通??梢酝ㄟ^藥物治療、體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)尿道膀胱鏡取石術(shù)、開放手術(shù)等方式治愈。治療效果主要與結(jié)石大小、成分、患者基礎(chǔ)疾病等因素有關(guān)。
1、藥物治療:針對(duì)直徑小于6毫米的結(jié)石,可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉等藥物促進(jìn)結(jié)石排出。
2、體外碎石:適用于1-2厘米的結(jié)石,通過沖擊波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出,可能需要重復(fù)進(jìn)行。
3、膀胱鏡取石:經(jīng)尿道插入內(nèi)鏡直接粉碎并取出結(jié)石,適合中等大小結(jié)石,術(shù)后恢復(fù)較快。
4、開放手術(shù):針對(duì)巨大結(jié)石或合并膀胱憩室等復(fù)雜情況,需手術(shù)切開膀胱取石,創(chuàng)傷較大但效果確切。
日常需保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)情況。