雙腎結(jié)石可通過(guò)增加飲水量、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、藥物輔助排石、體外沖擊波碎石等方式治療。雙腎結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起。
1、增加飲水量每日飲水超過(guò)2000毫升有助于稀釋尿液,減少結(jié)晶沉積。建議分次飲用白開(kāi)水或檸檬水,避免濃茶咖啡等含草酸飲料。
2、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)限制高草酸食物如菠菜堅(jiān)果,減少動(dòng)物蛋白攝入。適量補(bǔ)充柑橘類(lèi)水果和低脂乳制品,有助于堿化尿液預(yù)防結(jié)石增大。
3、藥物輔助排石枸櫞酸鉀顆??烧{(diào)節(jié)尿液酸堿度,坦索羅辛膠囊能松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉栓劑可緩解排石疼痛。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
4、體外沖擊波碎石對(duì)于直徑超過(guò)6毫米的結(jié)石,可采用體外沖擊波碎石術(shù)。該治療可能與結(jié)石硬度、腎功能等因素有關(guān),通常伴有腰痛血尿等癥狀。
結(jié)石排出期間建議避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查超聲觀察結(jié)石位置變化,突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。
輸尿管結(jié)石多數(shù)可以自行排出,具體與結(jié)石大小、位置、輸尿管條件等因素有關(guān),通常直徑小于5毫米的結(jié)石排出概率較高。
1、結(jié)石大小:直徑小于5毫米的結(jié)石自然排出率可達(dá)80%以上,超過(guò)8毫米的結(jié)石通常需要醫(yī)療干預(yù)。
2、結(jié)石位置:位于輸尿管上段的結(jié)石排出難度較大,中下段結(jié)石因輸尿管逐漸增寬更易排出。
3、輸尿管條件:輸尿管存在狹窄或畸形時(shí)會(huì)影響結(jié)石排出,正常解剖結(jié)構(gòu)的輸尿管更有利于結(jié)石移動(dòng)。
4、輔助治療:藥物排石治療可幫助輸尿管擴(kuò)張,體外沖擊波碎石適用于特定大小的結(jié)石。
建議每日飲水2000毫升以上促進(jìn)結(jié)石排出,出現(xiàn)劇烈腰痛、血尿或發(fā)熱時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。