健康知道
微創(chuàng)輸尿管結石手術通常不會產生劇烈疼痛，術中會采用麻醉措施，術后可能有輕微不適。疼痛感受主要與手術方式、個體耐受度、結石位置、術后護理等因素有關。
1、手術方式輸尿管鏡碎石術等微創(chuàng)技術創(chuàng)傷小，術后疼痛程度低于傳統(tǒng)開放手術。
2、個體耐受疼痛感知存在個體差異，對疼痛敏感者可能需加強術后鎮(zhèn)痛管理。
3、結石位置輸尿管上段結石手術可能比下段結石操作更復雜，影響術后恢復體驗。
4、術后護理規(guī)范使用鎮(zhèn)痛藥物、保持尿管通暢等措施能有效控制術后不適癥狀。
術后建議多飲水促進排石，避免劇烈運動，按醫(yī)囑定期復查泌尿系統(tǒng)超聲。
1.3厘米的腎結石可通過藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石、經皮腎鏡取石等方式治療。腎結石通常由水分攝入不足、高鹽飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起。
1. 藥物排石枸櫞酸氫鉀鈉顆?？蓧A化尿液促進小結石溶解，坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉栓能緩解結石嵌頓引起的疼痛。適用于結石直徑小于6毫米且無梗阻的情況。
2. 體外沖擊波碎石利用高能沖擊波將結石粉碎成小于4毫米的顆粒，配合排石藥物促進排出。適用于腎盂或上盞1-2厘米的結石，需評估腎功能及結石硬度。
3. 輸尿管鏡碎石經尿道置入輸尿管鏡，采用鈥激光或氣壓彈道粉碎結石。適用于中下段輸尿管結石或體外碎石失敗者，術后需留置雙J管2-4周。
4. 經皮腎鏡取石在腰部建立通道直達腎盂，配合超聲/激光碎石并取出。適用于大于2厘米的鹿角形結石或復雜結石，需監(jiān)測出血和感染風險。
每日飲水2000毫升以上，限制草酸含量高的菠菜竹筍等食物，定期復查超聲監(jiān)測結石位置變化及腎功能情況。
