健康知道
腎結(jié)石合并感染時(shí)需靜脈輸注抗生素，常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢曲松鈉、阿米卡星、氨芐西林舒巴坦鈉等，具體用藥需根據(jù)尿培養(yǎng)結(jié)果和醫(yī)生指導(dǎo)選擇。
1、左氧氟沙星作為喹諾酮類(lèi)抗生素，對(duì)多數(shù)尿路感染致病菌有效，適用于無(wú)禁忌證的成年患者，使用期間需監(jiān)測(cè)腎功能。
2、頭孢曲松鈉第三代頭孢菌素可覆蓋常見(jiàn)革蘭陰性菌，腎毒性較低，但青霉素過(guò)敏者慎用，需注意配伍禁忌。
3、阿米卡星氨基糖苷類(lèi)抗生素對(duì)銅綠假單胞菌效果顯著，使用時(shí)須嚴(yán)格監(jiān)測(cè)尿常規(guī)及聽(tīng)力功能，療程不宜過(guò)長(zhǎng)。
4、氨芐西林舒巴坦β-內(nèi)酰胺酶抑制劑復(fù)合制劑適用于產(chǎn)酶菌株感染，用藥前需進(jìn)行皮試，警惕過(guò)敏反應(yīng)發(fā)生。
靜脈補(bǔ)液可增加尿量幫助排石，每日飲水量建議達(dá)到2000毫升以上，同時(shí)限制高草酸食物攝入，出現(xiàn)發(fā)熱或腰痛加劇應(yīng)立即復(fù)診。
腎結(jié)石碎石治療一般需要3000元到20000元，實(shí)際費(fèi)用受到碎石方式、結(jié)石大小、醫(yī)院等級(jí)、術(shù)后護(hù)理等多種因素的影響。
1、碎石方式體外沖擊波碎石費(fèi)用較低，約3000-8000元；輸尿管鏡或經(jīng)皮腎鏡激光碎石費(fèi)用較高，通常超過(guò)10000元。
2、結(jié)石大小結(jié)石直徑小于10毫米可采用體外碎石，費(fèi)用較低；超過(guò)20毫米的復(fù)雜結(jié)石需多次手術(shù)或聯(lián)合治療，費(fèi)用顯著增加。
3、醫(yī)院等級(jí)三級(jí)醫(yī)院收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)高于二級(jí)醫(yī)院，但設(shè)備更先進(jìn)；部分高端私立醫(yī)院費(fèi)用可能超過(guò)公立醫(yī)院兩倍。
4、術(shù)后護(hù)理無(wú)并發(fā)癥患者僅需基礎(chǔ)藥物，約500-1000元；若出現(xiàn)感染或梗阻需延長(zhǎng)住院，費(fèi)用可能增加3000-5000元。
建議選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，術(shù)后注意每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石排出情況。
