健康知道
排出腎內(nèi)結(jié)石可通過大量飲水、藥物溶石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。腎結(jié)石通常由飲水不足、高鹽飲食、代謝異常、尿路梗阻等原因引起。
1、大量飲水每日飲水量超過2000毫升有助于沖刷尿路，促進小結(jié)石自然排出。建議選擇檸檬水等堿性飲品，避免濃茶咖啡。
2、藥物溶石枸櫞酸氫鉀鈉可堿化尿液溶解尿酸結(jié)石，坦索羅辛能松弛輸尿管平滑肌。使用別嘌醇可抑制尿酸生成，需在醫(yī)生指導下聯(lián)合用藥。
3、體外碎石適用于直徑6-20毫米的腎盂結(jié)石，通過沖擊波將結(jié)石粉碎后排出?？赡芘c輸尿管狹窄有關，常伴有腎絞痛血尿癥狀。
4、輸尿管鏡取石針對嵌頓性輸尿管結(jié)石，采用鈥激光碎石后取出。多與解剖異常有關，易引發(fā)腎積水感染等并發(fā)癥。
結(jié)石排出后應限制草酸含量高的菠菜竹筍，定期復查泌尿系超聲監(jiān)測復發(fā)情況。
9毫米的輸尿管結(jié)石多數(shù)情況下難以自行排出，通常需要醫(yī)療干預。輸尿管結(jié)石的處理方式主要有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石。
1、藥物排石：適用于直徑小于6毫米的結(jié)石，可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物緩解癥狀并促進排石。
2、體外沖擊波碎石：通過體外產(chǎn)生的沖擊波將結(jié)石擊碎，適用于直徑6-20毫米的結(jié)石，碎石后需配合藥物輔助排石。
3、輸尿管鏡取石：通過尿道插入輸尿管鏡直接取出結(jié)石，適用于中下段輸尿管結(jié)石，具有創(chuàng)傷小、恢復快的特點。
4、經(jīng)皮腎鏡取石：通過背部穿刺建立通道取出結(jié)石，適用于較大或復雜的上段輸尿管結(jié)石，需住院治療。
建議患者多飲水保持每日尿量2000毫升以上，避免劇烈運動并及時復查，根據(jù)結(jié)石位置和個體情況選擇合適治療方案。
