健康知道
輸尿管結(jié)石可能由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、水分不足每日飲水量過少導(dǎo)致尿液濃縮，礦物質(zhì)結(jié)晶沉積形成結(jié)石。建議每日飲水超過2000毫升，可通過增加白開水、淡茶等補充。
2、飲食因素長期高動物蛋白、高鈉飲食會增加尿鈣和尿酸排泄。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，減少腌制食品、動物內(nèi)臟攝入，增加蔬菜水果比例。
3、尿路感染細(xì)菌感染導(dǎo)致尿液酸堿度改變，磷酸銨鎂結(jié)晶易沉積。常見于反復(fù)尿路感染患者，需使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素控制感染。
4、代謝異常甲狀旁腺功能亢進、高尿酸血癥等疾病導(dǎo)致尿鈣或尿酸排泄異常。需治療原發(fā)病，可配合枸櫞酸鉀、別嘌醇等藥物調(diào)節(jié)代謝。
保持適度運動促進小結(jié)石排出，限制菠菜、濃茶等草酸含量高的食物，出現(xiàn)劇烈腰痛或血尿應(yīng)及時就醫(yī)。
9毫米的輸尿管結(jié)石多數(shù)情況下難以自行排出，通常需要醫(yī)療干預(yù)。輸尿管結(jié)石的處理方式主要有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石。
1、藥物排石：適用于直徑小于6毫米的結(jié)石，可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物緩解癥狀并促進排石。
2、體外沖擊波碎石：通過體外產(chǎn)生的沖擊波將結(jié)石擊碎，適用于直徑6-20毫米的結(jié)石，碎石后需配合藥物輔助排石。
3、輸尿管鏡取石：通過尿道插入輸尿管鏡直接取出結(jié)石，適用于中下段輸尿管結(jié)石，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點。
4、經(jīng)皮腎鏡取石：通過背部穿刺建立通道取出結(jié)石，適用于較大或復(fù)雜的上段輸尿管結(jié)石，需住院治療。
建議患者多飲水保持每日尿量2000毫升以上，避免劇烈運動并及時復(fù)查，根據(jù)結(jié)石位置和個體情況選擇合適治療方案。
