腎結(jié)石患者可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸氫鉀鈉、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉等藥物,多數(shù)結(jié)石通過規(guī)范治療可治愈。腎結(jié)石的治療效果與結(jié)石大小、位置及患者代謝狀況密切相關(guān)。
1、枸櫞酸氫鉀鈉用于尿酸結(jié)石和胱氨酸結(jié)石的溶石治療,通過堿化尿液溶解結(jié)石成分。可能出現(xiàn)胃腸不適,需定期監(jiān)測尿液pH值。
2、坦索羅辛α受體阻滯劑可松弛輸尿管平滑肌,促進(jìn)直徑小于10毫米的輸尿管結(jié)石排出??赡芤痼w位性低血壓,服藥期間需避免突然起身。
3、雙氯芬酸鈉非甾體抗炎藥能緩解結(jié)石引起的腎絞痛,抑制前列腺素合成減輕疼痛。胃腸潰瘍患者慎用,須餐后服用。
4、別嘌醇適用于高尿酸血癥繼發(fā)的結(jié)石,通過抑制尿酸生成預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。用藥期間需大量飲水,定期檢查肝腎功能。
每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石情況。復(fù)雜性結(jié)石或藥物治療無效時(shí)需考慮體外沖擊波碎石或輸尿管鏡手術(shù)。
腎結(jié)石碎石治療一般需要3000元到20000元,實(shí)際費(fèi)用受到碎石方式、結(jié)石大小、醫(yī)院等級、術(shù)后護(hù)理等多種因素的影響。
1、碎石方式體外沖擊波碎石費(fèi)用較低,約3000-8000元;輸尿管鏡或經(jīng)皮腎鏡激光碎石費(fèi)用較高,通常超過10000元。
2、結(jié)石大小結(jié)石直徑小于10毫米可采用體外碎石,費(fèi)用較低;超過20毫米的復(fù)雜結(jié)石需多次手術(shù)或聯(lián)合治療,費(fèi)用顯著增加。
3、醫(yī)院等級三級醫(yī)院收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)高于二級醫(yī)院,但設(shè)備更先進(jìn);部分高端私立醫(yī)院費(fèi)用可能超過公立醫(yī)院兩倍。
4、術(shù)后護(hù)理無并發(fā)癥患者僅需基礎(chǔ)藥物,約500-1000元;若出現(xiàn)感染或梗阻需延長住院,費(fèi)用可能增加3000-5000元。
建議選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,術(shù)后注意每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石排出情況。