CT掃描能清晰顯示腎結(jié)石,是診斷腎結(jié)石的金標(biāo)準(zhǔn)之一,準(zhǔn)確率超過90%。檢查結(jié)果受結(jié)石成分、大小、設(shè)備分辨率等因素影響。
1、檢出率優(yōu)勢(shì)CT對(duì)2毫米以上結(jié)石檢出率極高,可識(shí)別尿酸結(jié)石等X線不顯影的結(jié)石,并能三維重建顯示結(jié)石與周圍組織關(guān)系。
2、成分鑒別通過CT值可初步判斷結(jié)石成分,如尿酸結(jié)石CT值約300-400HU,草酸鈣結(jié)石約600-800HU,有助于制定溶石方案。
3、并發(fā)癥評(píng)估可同步發(fā)現(xiàn)腎積水、尿路梗阻等并發(fā)癥,評(píng)估腎皮質(zhì)厚度判斷腎功能損害程度,為治療方式選擇提供依據(jù)。
4、檢查限制孕婦需謹(jǐn)慎選擇,極少數(shù)基質(zhì)結(jié)石可能漏診,對(duì)0.5毫米以下微結(jié)石敏感度下降,需結(jié)合超聲檢查。
建議檢查前4小時(shí)禁食但無需憋尿,去除金屬物品,有過敏史者需提前告知醫(yī)生,檢查后多飲水促進(jìn)造影劑排泄。
腎結(jié)石碎石治療一般需要3000元到20000元,實(shí)際費(fèi)用受到碎石方式、結(jié)石大小、醫(yī)院等級(jí)、術(shù)后護(hù)理等多種因素的影響。
1、碎石方式體外沖擊波碎石費(fèi)用較低,約3000-8000元;輸尿管鏡或經(jīng)皮腎鏡激光碎石費(fèi)用較高,通常超過10000元。
2、結(jié)石大小結(jié)石直徑小于10毫米可采用體外碎石,費(fèi)用較低;超過20毫米的復(fù)雜結(jié)石需多次手術(shù)或聯(lián)合治療,費(fèi)用顯著增加。
3、醫(yī)院等級(jí)三級(jí)醫(yī)院收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)高于二級(jí)醫(yī)院,但設(shè)備更先進(jìn);部分高端私立醫(yī)院費(fèi)用可能超過公立醫(yī)院兩倍。
4、術(shù)后護(hù)理無并發(fā)癥患者僅需基礎(chǔ)藥物,約500-1000元;若出現(xiàn)感染或梗阻需延長(zhǎng)住院,費(fèi)用可能增加3000-5000元。
建議選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,術(shù)后注意每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石排出情況。