成人弱視可能由屈光不正、斜視、先天性白內(nèi)障、視網(wǎng)膜病變等原因引起,可通過光學(xué)矯正、遮蓋療法、視覺訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式改善。
1、屈光不正高度近視或遠(yuǎn)視未及時矯正導(dǎo)致視網(wǎng)膜成像模糊,需配戴合適度數(shù)的眼鏡或隱形眼鏡,日常注意用眼衛(wèi)生。
2、斜視雙眼視軸不平行引發(fā)抑制性弱視,需通過棱鏡矯正或手術(shù)調(diào)整眼位,術(shù)后需配合雙眼視功能訓(xùn)練。
3、先天性白內(nèi)障嬰幼兒時期晶狀體混濁阻礙視覺發(fā)育,可能與遺傳或?qū)m內(nèi)感染有關(guān),表現(xiàn)為眼球震顫,需盡早行白內(nèi)障摘除聯(lián)合人工晶體植入術(shù)。
4、視網(wǎng)膜病變早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變或黃斑異常導(dǎo)致視細(xì)胞發(fā)育不良,通常伴隨視野缺損,可嘗試營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺、胞磷膽堿等。
建議定期進(jìn)行視力檢查,避免長時間近距離用眼,可適當(dāng)補(bǔ)充富含維生素A的食物如胡蘿卜、菠菜等。
近視眼外斜可通過佩戴棱鏡眼鏡、視覺訓(xùn)練、手術(shù)治療、控制近視進(jìn)展等方式改善。近視眼外斜通常由屈光不正、眼外肌失衡、遺傳因素、用眼習(xí)慣不良等原因引起。
1、佩戴棱鏡眼鏡棱鏡眼鏡通過光學(xué)矯正改善復(fù)視癥狀,適用于輕度斜視患者。需在眼科醫(yī)生指導(dǎo)下驗(yàn)配,定期復(fù)查調(diào)整棱鏡度數(shù)。
2、視覺訓(xùn)練通過眼球運(yùn)動訓(xùn)練增強(qiáng)雙眼協(xié)調(diào)性,常用方法包括聚散球訓(xùn)練、同視機(jī)訓(xùn)練等。建議在專業(yè)視光師指導(dǎo)下進(jìn)行系統(tǒng)性訓(xùn)練。
3、手術(shù)治療對于斜視角度較大者,可考慮眼外肌縮短術(shù)或后徙術(shù)。手術(shù)需評估斜視類型及程度,術(shù)后可能需配合視覺訓(xùn)練鞏固效果。
4、控制近視進(jìn)展規(guī)范使用低濃度阿托品滴眼液、佩戴角膜塑形鏡等措施延緩近視加深,減少因屈光度增長加重的斜視風(fēng)險(xiǎn)。
日常需保持良好用眼姿勢,避免長時間近距離用眼,定期進(jìn)行眼科檢查監(jiān)測斜視及近視發(fā)展情況。