健康知道
腎結石患者通常需要檢查腎功能。腎功能檢查有助于評估結石是否導致腎臟損害，主要項目包括血肌酐、尿素氮、腎小球濾過率以及尿液分析等。
1、評估腎臟損害腎結石可能堵塞尿路導致腎積水，長期未處理可能影響腎功能。通過血肌酐和尿素氮檢測可判斷腎臟排泄功能是否受損。
2、監(jiān)測疾病進展復發(fā)性腎結石患者需定期檢查腎功能，監(jiān)測結石是否造成持續(xù)性腎臟損傷。腎小球濾過率能反映腎臟過濾功能的動態(tài)變化。
3、指導治療選擇腎功能異常患者需調(diào)整碎石或手術方案，嚴重腎功能不全者需優(yōu)先考慮保守治療。尿液檢查可發(fā)現(xiàn)是否存在感染或結晶尿。
4、排除其他疾病腎功能檢查有助于鑒別痛風、甲狀旁腺功能亢進等可能引起結石的代謝性疾病。尿酸和鈣磷代謝指標具有重要參考價值。
建議腎結石患者遵醫(yī)囑完善腎功能檢查，同時保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系統(tǒng)超聲。
結石碎石后疼痛可能由殘余結石刺激、泌尿系統(tǒng)痙攣、繼發(fā)感染或組織損傷引起，可通過藥物鎮(zhèn)痛、抗感染治療、增加飲水量及復查排石情況等方式緩解。
1、殘余結石刺激碎石后殘留的小結石移動可能劃傷輸尿管黏膜，表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛。建議復查超聲明確殘留結石位置，遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛膠囊或排石顆粒促進排出。
2、泌尿系統(tǒng)痙攣碎石過程中可能引發(fā)輸尿管平滑肌痙攣，導致持續(xù)性脹痛?？墒褂蒙捷馆袎A片或間苯三酚注射液解痙，配合局部熱敷緩解癥狀。
3、繼發(fā)感染結石破碎后可能攜帶細菌引發(fā)尿路感染，出現(xiàn)發(fā)熱伴排尿刺痛。需進行尿常規(guī)檢查，確診后可選用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散抗感染。
4、組織損傷沖擊波可能造成腎臟包膜或輸尿管輕微損傷，產(chǎn)生鈍痛感。通常2-3天自行緩解，疼痛明顯時可短期服用布洛芬緩釋膠囊。
術后每日飲水量應超過2000毫升，避免劇烈運動，若疼痛持續(xù)超過72小時或出現(xiàn)血尿加重需立即返院檢查。
