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激光碎石手術(shù)一般需要10000元到30000元，實際費用受到手術(shù)方式、醫(yī)院等級、地區(qū)差異、并發(fā)癥處理等多種因素的影響。
1、手術(shù)方式經(jīng)尿道輸尿管鏡碎石術(shù)費用較低，經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)因操作復(fù)雜費用較高，不同術(shù)式耗材使用差異明顯。
2、醫(yī)院等級三甲醫(yī)院收費高于二級醫(yī)院，特需病房與普通病房存在價格差，專家手術(shù)費與普通醫(yī)師收費標(biāo)準(zhǔn)不同。
3、地區(qū)差異東部沿海地區(qū)整體醫(yī)療成本較高，中西部地區(qū)價格相對較低，醫(yī)保報銷比例存在地域性差別。
4、并發(fā)癥處理術(shù)中出血需止血材料會增加費用，術(shù)后感染需延長抗生素使用時間，嚴(yán)重并發(fā)癥可能需二次手術(shù)。
術(shù)前應(yīng)詳細(xì)咨詢醫(yī)保報銷政策，術(shù)后注意觀察排尿情況并遵醫(yī)囑復(fù)查，保持每日2000毫升以上飲水量有助于殘石排出。
結(jié)石碎石后疼痛可能由殘余結(jié)石刺激、泌尿系統(tǒng)痙攣、繼發(fā)感染或組織損傷引起，可通過藥物鎮(zhèn)痛、抗感染治療、增加飲水量及復(fù)查排石情況等方式緩解。
1、殘余結(jié)石刺激碎石后殘留的小結(jié)石移動可能劃傷輸尿管黏膜，表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛。建議復(fù)查超聲明確殘留結(jié)石位置，遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛膠囊或排石顆粒促進(jìn)排出。
2、泌尿系統(tǒng)痙攣碎石過程中可能引發(fā)輸尿管平滑肌痙攣，導(dǎo)致持續(xù)性脹痛?？墒褂蒙捷馆袎A片或間苯三酚注射液解痙，配合局部熱敷緩解癥狀。
3、繼發(fā)感染結(jié)石破碎后可能攜帶細(xì)菌引發(fā)尿路感染，出現(xiàn)發(fā)熱伴排尿刺痛。需進(jìn)行尿常規(guī)檢查，確診后可選用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散抗感染。
4、組織損傷沖擊波可能造成腎臟包膜或輸尿管輕微損傷，產(chǎn)生鈍痛感。通常2-3天自行緩解，疼痛明顯時可短期服用布洛芬緩釋膠囊。
術(shù)后每日飲水量應(yīng)超過2000毫升，避免劇烈運(yùn)動，若疼痛持續(xù)超過72小時或出現(xiàn)血尿加重需立即返院檢查。
