健康知道
腎結(jié)石手術(shù)后可能出現(xiàn)尿路感染、出血、輸尿管狹窄、腎功能暫時性下降等后遺癥，多數(shù)癥狀輕微且可逆。
1、尿路感染術(shù)后留置導(dǎo)管或器械操作可能引發(fā)感染，表現(xiàn)為發(fā)熱、尿頻尿痛，需使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素治療。
2、術(shù)中出血經(jīng)皮腎鏡手術(shù)可能損傷血管導(dǎo)致血尿，通常24-48小時自行緩解，嚴(yán)重時需輸血或介入止血。
3、輸尿管狹窄結(jié)石嵌頓或手術(shù)創(chuàng)傷可能導(dǎo)致輸尿管瘢痕性狹窄，需通過球囊擴張或再次手術(shù)解除梗阻。
4、腎功能影響復(fù)雜結(jié)石手術(shù)可能造成腎單位短暫損傷，表現(xiàn)為肌酐升高，多數(shù)患者3-6個月可逐漸恢復(fù)。
術(shù)后應(yīng)每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石復(fù)發(fā)情況。
腎結(jié)石可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。腎結(jié)石的排出方法按干預(yù)強度從低到高排列。
1、大量飲水每日飲水量超過2000毫升有助于沖刷泌尿系統(tǒng)，促進(jìn)小于5毫米的結(jié)石自然排出，可配合跳躍運動增強效果。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、體外碎石體外沖擊波碎石術(shù)適用于10-20毫米的腎盂結(jié)石，通過高頻聲波將結(jié)石粉碎，術(shù)后需配合排石藥物促進(jìn)碎片排出。
4、手術(shù)取石經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)處理大于20毫米的鹿角形結(jié)石，輸尿管軟鏡處理輸尿管中下段結(jié)石，術(shù)后需留置雙J管防止輸尿管狹窄。
建議低鹽低嘌呤飲食，限制菠菜、動物內(nèi)臟等高草酸高嘌呤食物，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石情況。
