健康知道
腎10毫米結(jié)石多數(shù)情況不算嚴重，是否需要處理主要取決于結(jié)石位置、是否引發(fā)梗阻或感染等因素。
1、結(jié)石位置位于腎盂或腎盞的靜止性結(jié)石可能長期無癥狀，定期復查即可；若結(jié)石移動至輸尿管則可能引起腎絞痛。
2、梗阻程度結(jié)石導致尿路梗阻時可能引發(fā)腎積水，需通過體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石；無梗阻者可嘗試藥物排石。
3、感染風險合并尿路感染可能出現(xiàn)發(fā)熱、血尿，需抗生素聯(lián)合碎石治療；無感染時可選擇枸櫞酸氫鉀鈉等溶石藥物。
4、腎功能影響長期梗阻可能損傷腎功能，需評估腎小球濾過率；腎功能正常者可通過多飲水促進結(jié)石排出。
每日飲水量建議超過2000毫升，限制高草酸食物攝入，適當進行跳躍運動幫助小結(jié)石排出，出現(xiàn)劇烈腰痛或血尿應(yīng)及時就醫(yī)。
腎結(jié)石可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。腎結(jié)石的排出方法按干預強度從低到高排列。
1、大量飲水每日飲水量超過2000毫升有助于沖刷泌尿系統(tǒng)，促進小于5毫米的結(jié)石自然排出，可配合跳躍運動增強效果。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液，需在醫(yī)生指導下使用。
3、體外碎石體外沖擊波碎石術(shù)適用于10-20毫米的腎盂結(jié)石，通過高頻聲波將結(jié)石粉碎，術(shù)后需配合排石藥物促進碎片排出。
4、手術(shù)取石經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)處理大于20毫米的鹿角形結(jié)石，輸尿管軟鏡處理輸尿管中下段結(jié)石，術(shù)后需留置雙J管防止輸尿管狹窄。
建議低鹽低嘌呤飲食，限制菠菜、動物內(nèi)臟等高草酸高嘌呤食物，定期復查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石情況。
